不孕不育的诊断方法包括基础检查、实验室检查、影像学检查、特殊检查。

1.基础检查
病史采集了解月经史、孕产史、手术史及家族遗传病史,评估生活方式(如吸烟、饮酒)对生育的影响。体格检查时男性检查外生殖器发育情况,女性观察第二性征发育及盆腔触诊,排查子宫畸形或盆腔粘连。
2.实验室检查
精液分析评估精子浓度、活力及形态,诊断少精、弱精或畸形精子症。激素检测女性查性激素六项(如FSH、LH、E2)判断卵巢功能,男性测睾酮水平排查内分泌异常。感染筛查通过支原体、衣原体及TORCH检测,排除感染因素导致的不孕。
3.影像学检查
女性经阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜厚度,男性经直肠超声排查精索静脉曲张。输卵管造影通过X线或超声评估输卵管通畅度,诊断输卵管阻塞或积水。
4.特殊检查
宫腔镜/腹腔镜直接观察宫腔形态或盆腔病变,诊断子宫内膜息肉、子宫肌瘤或子宫内膜异位症。染色体核型分析针对反复流产或严重少精症患者,排查遗传因素。



