输卵管堵塞的原因包括盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、既往手术史、生殖系统结核、先天性发育异常等。

1.盆腔炎性疾病
淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体上行感染,引发输卵管黏膜粘连、纤毛功能受损,形成机械性阻塞,患者可能伴有下腹坠痛、阴道分泌物增多等症状。
2.子宫内膜异位症
异位的内膜组织种植在输卵管表面或腔内,周期性出血导致局部纤维化,最终形成输卵管阻塞,典型症状为进行性加重的痛经、性交痛。
3.既往手术史
盆腔或腹部手术如阑尾切除术、卵巢囊肿剥除术等,可能造成输卵管周围粘连,手术创伤引发的炎性反应会使输卵管伞端闭锁或管腔狭窄,这类堵塞常为单侧性。
4.生殖系统结核
结核分枝杆菌感染输卵管,形成特征性的干酪样坏死和肉芽肿,导致输卵管僵硬、管腔闭塞,患者可能有低热、盗汗等全身症状,部分病例伴随月经稀少。
5.先天性发育异常
输卵管先天发育不良如输卵管缺如、节段性闭锁等,较为罕见,多合并其他生殖系统畸形,这类堵塞通常无法通过药物逆转。