萎缩性胃炎伴有糜烂原因包括幽门螺杆菌感染、饮食与生活习惯损伤、药物与化学物质刺激、自身免疫功能异常等。
1.幽门螺杆菌感染
这是首要致病因素。幽门螺杆菌定植于胃黏膜，会破坏胃黏膜屏障，引发慢性炎症，长期刺激会导致胃黏膜腺体萎缩；同时细菌代谢产物和炎症因子会损伤胃黏膜上皮，诱发糜烂、出血。
2.饮食与生活习惯损伤
长期摄入辛辣、过烫、粗糙食物，会直接物理性、化学性刺激胃黏膜；酗酒会削弱胃黏膜的保护作用，促进胃酸分泌；吸烟则会减少胃黏膜血流量，延缓黏膜修复，这些因素共同加重黏膜萎缩和糜烂。
3.药物与化学物质刺激
长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），会抑制胃黏膜前列腺素合成，破坏黏膜防御机制；此外，接触重金属、刺激性化工原料等，也会损伤胃黏膜，诱发萎缩和糜烂。
4.自身免疫功能异常
部分患者存在自身免疫紊乱，体内产生抗壁细胞抗体、抗内因子抗体，攻击胃黏膜细胞，导致胃体腺萎缩，胃酸分泌减少；黏膜抵抗力下降后，易受外界刺激出现糜烂。
