并不存在肝硬化怎样治疗最好的说法,常见治疗方法为一般治疗、病因治疗、并发症治疗。

1.一般治疗
代偿期患者可参加轻体力工作,失代偿期患者需卧床休息,以减少肝脏负荷,促进肝脏修复。日常需给予高热量、高蛋白(肝性脑病时需限制)、维生素丰富、易消化的食物,避免食用粗糙、坚硬食物以防消化道出血,保证营养均衡以维持机体正常代谢。
2.病因治疗
若为乙肝病毒引起,需进行抗病毒治疗,如使用恩替卡韦等抗病毒药物抑制病毒复制,延缓肝硬化进展;若为丙肝病毒引起,可采用直接抗病毒药物进行抗丙肝病毒治疗,常用药物为干扰素。酒精性肝硬化患者必须严格戒酒,避免酒精进一步损伤肝脏,为肝脏修复创造条件。
3.并发症治疗
需限制钠、水摄入,每日钠摄入限制在2g以内,水摄入限制在1000ml左右;使用利尿剂,如螺内酯联合呋塞米,根据患者情况调整剂量;对于大量腹水患者,可考虑少量多次放腹水并同时输注白蛋白,以补充蛋白丢失;还可通过经颈静脉肝内门体分流术等介入方法治疗顽固性腹水。食管胃底静脉曲张破裂出血时需立即禁食,应用抑酸药物(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,使用生长抑素类药物减少门静脉血流以止血,同时可通过内镜下套扎、硬化剂注射等治疗;若出血严重,可考虑介入治疗或手术治疗。