儿童腺样体肥大的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1.一般治疗
对于症状较轻的儿童腺样体肥大，尤其是年龄较小的患儿，因为腺样体在6-7岁时增生最明显，10岁以后逐渐萎缩，所以可先采取观察等待的策略，密切观察患儿的症状变化，如鼻塞、流涕、打鼾等情况是否有加重趋势。需注意保持儿童鼻腔清洁，可使用生理盐水清洗鼻腔，有助于清除鼻腔内分泌物，减轻鼻腔炎症。同时，要让儿童避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，因为过敏可能会加重腺样体肥大相关的鼻部症状。
2.药物治疗
鼻用糖皮质激素可减轻鼻腔炎症，缓解鼻塞、流涕等症状。但需考虑儿童的年龄，一般2岁以上儿童可在医生评估后使用。例如曲安奈德鼻喷雾剂等，其通过局部作用于鼻腔黏膜，发挥抗炎作用，减少鼻腔黏膜的水肿，从而改善通气。对于伴有过敏因素的腺样体肥大患儿可能有一定效果，如孟鲁司特钠等。它可以通过抑制白三烯的作用，减轻气道炎症和黏膜水肿，适用于同时合并过敏性鼻炎的儿童腺样体肥大情况。
3.手术治疗
当腺样体肥大导致儿童出现严重的呼吸道梗阻症状，如长期持续性打鼾、呼吸暂停、生长发育迟缓、听力下降（分泌性中耳炎经保守治疗无效）等情况时，应考虑手术治疗。目前主要采用腺样体切除术，可通过鼻内镜下切除腺样体，这是一种微创的手术方式，相对于传统的开放手术，具有创伤小、恢复快等优点。
