针对鼻窦炎相关头疼恶心的治疗包括一般治疗、药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗。

1.一般治疗
患者应保证充足的休息,营造安静、舒适、温度和湿度适宜的环境。充足的休息有助于身体恢复,合适的环境温度(一般18-22℃)和湿度(40%-60%)可减轻鼻腔黏膜的不适,缓解头疼恶心症状。避免接触过敏原及刺激性物质,如花粉、烟雾等。因为过敏原刺激可能加重鼻窦炎病情,进而加重头疼恶心症状。对于有明确过敏原的患者,如儿童对室内尘螨过敏,要定期清洁床上用品、使用防螨寝具等。
2.药物治疗
鼻用糖皮质激素可减轻鼻腔炎症反应,缓解鼻塞、头疼等症状,例如布地奈德鼻喷雾剂等,通过局部作用于鼻腔黏膜,减少炎症介质释放。鼻用减充血剂短期使用可缓解鼻塞,但要注意使用时间,一般不超过7天,防止药物性鼻炎,如盐酸羟甲唑啉等,能收缩鼻黏膜血管,改善鼻腔通气。如果是细菌感染引起的鼻窦炎,可使用抗生素。如阿莫西林克拉维酸钾等,但要根据病原菌药敏试验选择合适抗生素。
3.鼻腔冲洗
使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内分泌物、减轻炎症反应。一般用鼻腔冲洗器进行冲洗,每天1-2次。对于儿童患者,要选择儿童专用的鼻腔冲洗器,控制好冲洗压力,避免冲洗过程中引起不适或损伤鼻腔黏膜。冲洗时要注意体位,避免呛咳。
4.手术治疗
对于经药物治疗无效、存在鼻息肉等情况的鼻窦炎患者可考虑手术治疗。如功能性鼻内镜手术等。