慢性直肠炎治疗方法是对因治疗、局部药物治疗、口服全身药物治疗、调整饮食结构、改善排便习惯等。
1、对因治疗
慢性直肠炎治疗首要是明确病因。需通过肠镜、活检及病原学检查区分是感染性、炎症性肠病相关、放射性或孤立性直肠炎。针对特定感染使用抗生素或抗寄生虫药，针对溃疡性结肠炎等需规范使用全身及局部抗炎治疗。
2、局部药物治疗
局部给药是核心手段。常用药物包括美沙拉秦栓剂或灌肠液、糖皮质激素灌肠液及中药保留灌肠。药物直接作用于直肠黏膜，能高效抗炎、促进愈合，且全身副作用小。需遵医嘱坚持足够疗程。
3、口服全身药物治疗
对于中重度或局部治疗不佳的患者，需联合口服药物。包括口服美沙拉秦、柳氮磺吡啶，或视病情使用糖皮质激素、免疫抑制剂如硫唑嘌呤。生物制剂用于难治性病例。用药需严格在消化内科医生指导下进行。
4、调整饮食结构
饮食需根据个人耐受性调整。急性期宜选择低渣、易消化的半流质食物，避免辛辣、生冷、油腻及高纤维食物。缓解期可逐渐尝试多样化，但应记录饮食日记，识别并规避可能诱发症状的特定食物。
5、改善排便习惯
纠正便秘或腹泻至关重要。便秘者需增加水分和适量可溶性纤维摄入，必要时使用温和通便药。腹泻者应避免刺激性泻药。建立规律排便习惯，避免长时间如厕和过度用力，减轻直肠压力。
慢性直肠炎尤其伴不典型增生者有癌变风险，必须定期结肠镜复查。监测病情活动度和黏膜愈合情况，根据结果调整治疗方案。
