荨麻疹用药有抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞膜稳定剂、免疫抑制剂、外用止痒剂等。
1、抗组胺药
这是治疗荨麻疹的一线药物，分为第一代和第二代。第一代如氯苯那敏，止痒效果快但易嗜睡，第二代如西替利嗪、氯雷他定，嗜睡副作用轻，更适合日常使用。通常按需服用，能有效阻断组胺介导的过敏反应，缓解风团、瘙痒等症状。
2、糖皮质激素
这类药物抗炎抗过敏作用强，适用于急性重症荨麻疹或常规抗组胺药无效的情况，常用药物有泼尼松、地塞米松。但不可长期大量使用，否则可能引发骨质疏松、血糖升高、胃肠道不适等不良反应，需严格遵医嘱控制用药时长和剂量。
3、白三烯受体拮抗剂
常用药物为孟鲁司特钠，适合慢性荨麻疹或合并哮喘的患者，可单独使用或与抗组胺药联用。它能阻断白三烯引起的血管扩张和通透性增加，减轻皮肤水肿和风团症状，用药期间需遵循医嘱，避免自行增减药量。
4、肥大细胞膜稳定剂
代表药物有色甘酸钠、酮替芬，能稳定肥大细胞膜，阻止组胺等过敏介质释放，对预防和缓解慢性荨麻疹症状有一定作用。这类药物起效较慢，需规律服用，部分人可能出现口干、头晕等轻微副作用，一般可自行缓解。
5、免疫抑制剂
仅用于严重难治性荨麻疹，如环孢素、甲氨蝶呤等，通过调节免疫系统功能控制症状。由于副作用较大，可能影响肝肾功能、抑制骨髓造血，用药期间需定期复查血常规、肝肾功能，严格在医生指导下使用，不可擅自停药。
6、外用止痒剂
以炉甘石洗剂、薄荷脑软膏为主，属于对症缓解药物，直接涂抹在瘙痒部位，能快速收敛皮肤、减轻痒感，避免因抓挠导致皮肤破损感染。这类药物安全性较高，可配合口服药使用，但要注意避免接触眼睛和口腔黏膜。
若荨麻疹反复发作超过6周、出现呼吸困难腹痛等严重症状，或常规用药无效时，需及时就医，排查过敏原及潜在疾病，调整治疗方案，切勿长期自行用药延误病情。
