小孩鼻窦炎的用药包括抗生素控制感染、鼻用糖皮质激素减轻炎症、鼻腔冲洗清洁鼻腔、黏液溶解促排剂、抗过敏药物对症使用、中成药辅助治疗。

1、抗生素控制感染
小孩鼻窦炎多由细菌感染引起,需在医生指导下使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂,足量足疗程服用,避免自行停药导致病情反复。用药前需明确小孩是否有抗生素过敏史,过敏者需更换其他药物。
2、鼻用糖皮质激素减轻炎症
鼻用糖皮质激素能减轻鼻腔和鼻窦黏膜的充血水肿,缓解鼻塞、流涕等症状,如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,适合2岁以上小孩使用。使用时需指导小孩正确喷鼻,避免药物喷入眼睛。
3、鼻腔冲洗清洁鼻腔
鼻腔冲洗是治疗小孩鼻窦炎的重要辅助手段,可使用生理盐水或海盐水鼻腔冲洗剂,清除鼻腔内的分泌物、过敏原和病菌,减轻黏膜刺激,改善鼻腔通气。冲洗时动作轻柔,避免压力过大损伤鼻黏膜,婴幼儿可使用滴鼻剂,软化分泌物后用吸鼻器吸出。
4、黏液溶解促排剂
黏液溶解促排剂能稀释鼻窦内的黏稠分泌物,促进分泌物排出,缓解鼻塞、咳痰等症状,如氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒,适合各年龄段小孩服用。用药需根据小孩年龄和体重调整剂量,服用期间多喝水,有助于痰液和分泌物排出。
5、抗过敏药物对症使用
若小孩鼻窦炎伴随打喷嚏、流清涕等过敏症状,可能是过敏性鼻窦炎,需在医生指导下服用抗过敏药物,如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂,减轻过敏反应,缓解症状。同时需远离过敏原,如花粉、尘螨等,减少过敏诱发因素。
6、中成药辅助治疗
可在医生指导下服用中成药辅助治疗,如鼻渊通窍颗粒、鼻窦炎口服液,具有疏风清热、宣肺通窍的功效,能缓解鼻窦炎引起的鼻塞、流涕等症状。服药期间饮食清淡,避免食用辛辣油腻食物,增强药效。
小孩鼻窦炎若药物治疗无效,或出现头痛剧烈、高热不退、眼眶周围肿胀等症状,需及时到耳鼻喉科就诊,必要时进行鼻窦穿刺或手术治疗。



