肠镜检查是从肛门进入身体,检查过程有检查前准备、检查时操作步骤、镜下观察操作、取活检或治疗、检查后操作、检查后护理。

1、检查前准备
检查前1-2天需进食流质或半流质食物,如粥、面条、米汤等,避免食用含膳食纤维多的食物和带籽水果,防止肠道内残留粪便影响观察。检查前6-8小时需服用泻药,如聚乙二醇电解质散,服用后大量饮水,促进肠道内容物排出,直至排出清水样大便,确保肠道清洁。
2、检查时操作步骤
患者需采取左侧卧位,双腿屈膝,暴露肛门部位,医生会将肠镜的前端涂抹润滑剂,然后缓慢从肛门插入直肠,再逐渐推进至结肠、盲肠等部位。插入过程中,医生会向肠道内充气,使肠道黏膜充分展开,便于观察肠道内壁情况,患者可能会感到轻微腹胀或腹痛,属正常现象。
3、镜下观察操作
肠镜前端带有摄像头和光源,能将肠道内壁的图像实时传输到显示屏上,医生会仔细观察肠道黏膜是否存在炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变。观察过程中,医生会根据需要调整肠镜角度,确保肠道的每个部位都能被清晰观察,避免遗漏病变区域。
4、取活检或治疗
若医生在检查中发现肠道黏膜有可疑病变,如息肉、溃疡、异常增生等,会使用肠镜上的活检钳,夹取少量病变组织,送病理科进行检查,明确病变性质。对于较小的息肉,可直接在肠镜下进行切除治疗,避免息肉进一步发展为恶性肿瘤,这种治疗方式创伤小、恢复快。
5、检查后操作
检查完成后,医生会缓慢将肠镜从肠道内退出,退出过程中会再次观察肠道黏膜,确保无出血等异常情况。同时会将肠道内的气体排出,缓解患者的腹胀症状,检查结束后,患者需在观察室休息15-30分钟,待身体无不适后再离开。
6、检查后护理
检查后1-2小时可进食流质食物,如温水、米汤等,避免进食辛辣、油腻、生冷食物,防止刺激肠道黏膜。若进行了息肉切除或活检,需注意观察有无便血、腹痛等症状,术后24小时内避免剧烈运动,遵医嘱服用止血、抗感染药物。
若肠镜检查后出现剧烈腹痛、大量便血、发热等症状,应及时到消化内科就诊,排查是否出现肠道出血、穿孔等并发症。