小儿肠炎的症状有消化道典型症状、全身伴随症状、脱水相关症状,治疗措施有补液支持治疗、饮食调理治疗、药物对症治疗等。

一、症状
1、消化道典型症状
小儿肠炎核心的表现是腹泻,大便性状多为稀水样、蛋花汤样,每日数次至数十次不等,常伴随腹痛,婴幼儿会表现为阵发性哭闹、双腿蜷缩至腹部。部分患儿会出现恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时呕吐频繁,无法正常进食,还可能出现大便带黏液或少量血丝的情况。
2、全身伴随症状
感染引发的肠炎会出现发热,体温高低与感染类型相关,病毒感染多为低热或中度发热,细菌感染可能出现高热不退。患儿还会表现为精神萎靡、烦躁不安、食欲减退,年龄较小的婴儿会出现拒奶、嗜睡的情况,随着病情发展,身体消耗增加,会出现体重暂时性下降、面色苍白等表现。
3、脱水相关症状
腹泻呕吐严重时会导致脱水,轻度脱水表现为口唇干燥、尿量减少、哭时泪少;中度脱水会出现皮肤弹性变差、眼窝凹陷、精神不振;重度脱水则可能出现四肢冰凉、血压下降、嗜睡或昏迷,这是非常危险的情况,需要及时干预纠正脱水状态。
二、治疗
1、补液支持治疗
补液是小儿肠炎治疗的关键,轻度脱水可口服补液盐,少量多次饮用,补充水分和电解质,预防脱水加重。中度或重度脱水需静脉补液,根据患儿体重和脱水程度计算补液量,选择合适的补液成分,同时监测尿量、皮肤弹性等指标,调整补液速度,直至脱水症状缓解。
2、饮食调理治疗
肠炎期间需调整饮食,减轻胃肠负担,母乳喂养的婴儿可继续哺乳,母亲需清淡饮食;配方奶喂养的可暂时换成无乳糖或低乳糖配方奶。已经添加辅食的患儿,暂停油腻、生冷、不易消化的食物,可食用米汤、烂面条、苹果泥等易消化的食物,待病情好转后再逐渐恢复正常饮食。
3、药物对症治疗
病毒感染性肠炎一般以对症治疗为主,可服用益生菌调节肠道菌群,蒙脱石散保护肠黏膜、减轻腹泻。细菌感染性肠炎需在医生指导下使用抗生素,避免滥用。腹痛明显的患儿可在医生评估后,适当使用解痉药物缓解疼痛,用药时需严格按照年龄、体重调整剂量。
若小儿出现高热不退、频繁呕吐无法进食、大便带血或黏液、明显脱水症状时,需及时到儿科就诊,完善大便常规等检查,明确病因后对症治疗,切勿自行用药。



