计算基础代谢率（BMR）可通过科学公式进行，目前被广泛认可的是Mifflin-St Jeor公式，适用于大多数人群。男性BMR = 10×体重（kg） + 6.25×身高（cm） - 5×年龄（岁） + 5；女性BMR = 10×体重（kg） + 6.25×身高（cm） - 5×年龄（岁） - 161。该公式在多项临床研究中被验证，对非肥胖人群预测误差<5%，尤其适用于成年男女。传统Harris-Benedict公式因对肥胖人群误差较大，WHO建议用Mifflin-St Jeor公式替代其在临床应用中的地位。
影响BMR的关键因素包括：年龄每增加10岁，BMR约降低2%-3%（肌肉量减少、代谢器官功能下降）；男性因肌肉量占比高（约40% vs 女性25%），基础代谢率平均高5%-10%；长期运动人群BMR高于久坐者15%-20%（肌肉组织增加提升代谢）；环境温度低于18℃时，BMR升高5%-10%（维持体温），高于30℃时降低约5%（散热需求增加）。
测量需满足：① 清醒静卧（肌肉放松）；② 环境温度20-25℃；③ 禁食≥12小时（避免食物热效应）；④ 避免精神紧张（闭眼深呼吸10分钟降低干扰）。BMR计算结果可用于制定能量需求，每日总能量消耗（TDEE）= BMR×活动系数（久坐1.2，轻度运动1.375），健康减重每日能量缺口300-500kcal。
特殊人群需调整：儿童（1-12岁）推荐Schofield公式（男童：10.1×体重 + 655 - 5×年龄；女童：9.2×体重 + 655 - 5×年龄），每2年校准一次；孕妇孕中晚期BMR比孕前高15%-20%，在原公式基础上增加10%估算；老年人（≥65岁）肌肉流失导致BMR降低15%-20%，优先通过抗阻训练维持肌肉量。
临床应用中，BMR仅反映基础代谢能力，实际能量消耗需结合代谢灵活性（如胰岛素敏感性）调整。糖尿病患者建议动态BMR评估避免低血糖，健康成年人每3个月重新测量BMR，因体重、肌肉量变化会导致BMR波动。
