低血压晕倒急救需遵循“快速恢复脑供血、避免二次损伤”原则,立即让患者平卧,将下肢抬高15°~30°以促进血液回流,解开紧身衣物保持呼吸道通畅,同时监测脉搏、血压,若持续头晕、冷汗或症状未缓解,需尽快送医。
一、生理性低血压晕倒(如空腹、疲劳、闷热环境):1.立即让患者平躺在平坦处,解开衣领、腰带,保持环境通风;2.可给予温糖水或少量含盐饮料补充能量,避免进食过冷食物;3.观察患者意识恢复情况,若10分钟内未清醒,需立即呼叫急救人员;4.儿童患者需特别注意,避免低血糖持续引发神经系统损伤,婴幼儿可喂服稀释葡萄糖水;5.老年患者因代谢较慢,需缓慢恢复体位,避免因快速起身加重症状。
二、体位性低血压晕倒(如突然站起、服用降压药):1.立即将患者头部适当放低(避免过度),迅速将下肢抬高至30°左右,防止血液淤积于下肢;2.若患者佩戴降压药,暂停近期服用的降压药物(需在医生指导下);3.监测血压变化,若收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg,需尽快送医;4.糖尿病患者需排查低血糖与低血压叠加风险,晕倒时同步检测血糖;5.孕妇因血容量增加,体位性低血压需避免突然站起,急救时需有家属协助缓慢调整体位。
三、病理性低血压晕倒(如急性脱水、心梗、严重感染):1.保持患者呼吸道通畅,头偏向一侧防止呕吐物误吸;2.立即拨打急救电话,途中持续观察呼吸、脉搏变化;3.避免随意移动患者,尤其是怀疑骨折或心脏问题时;4.老年患者若伴随胸痛、冷汗,需警惕急性心梗,避免服用阿司匹林等药物;5.慢性病患者(如肾病、心衰)晕倒时需同步监测尿量、水肿情况,避免加重病情。
四、药物过量引发低血压晕倒(如过量降压药、抗抑郁药):1.立即停止可疑药物摄入,若患者清醒可催吐(仅限12岁以上且意识清晰者);2.送医途中保持患者平卧位,头部稍低,避免药物继续吸收;3.老年患者肝肾功能下降,药物代谢慢,需提前告知医生用药史;4.儿童患者禁止自行催吐,立即送医检查是否有药物误服;5.有精神疾病史患者需排查药物副作用,避免因情绪波动加重低血压。