霉菌性阴道炎主要由念珠菌（尤其是白色念珠菌）过度增殖引发，诱因包括免疫力下降、菌群失衡、环境改变等。
一、病原体与感染途径
念珠菌是条件致病菌，正常阴道内少量存在时无害。当阴道pH值降低（酸性环境改变）、局部潮湿或免疫力下降时，念珠菌迅速繁殖。感染途径以自身传播为主（如肠道念珠菌通过肛门-阴道接触转移），少数通过性接触（男性伴侣若无症状但携带病原体也可能传播），或间接接触污染的毛巾、浴具、衣物。
二、宿主免疫与生理状态影响
免疫力低下人群（如长期熬夜、压力大、患有慢性疾病者）易感染，因免疫系统无法有效抑制念珠菌。妊娠期女性雌激素水平升高使阴道糖原增加，pH值下降，利于念珠菌生长；糖尿病患者因血糖升高导致阴道分泌物含糖量增加，为念珠菌提供养分；绝经后女性雌激素减少，阴道黏膜变薄、分泌物减少，防御能力下降，感染风险上升。
三、生活方式与行为因素
不当卫生习惯（频繁用洗液冲洗阴道）会破坏阴道正常菌群平衡，降低局部抵抗力；长期穿紧身化纤内裤或使用卫生护垫，导致外阴潮湿闷热，念珠菌易滋生；性生活后若未及时清洁外阴，残留精液或分泌物可能改变阴道环境；久坐不动、缺乏运动的人群，外阴血液循环差，局部代谢废物堆积，增加感染概率。
四、基础疾病与药物影响
长期使用广谱抗生素（如头孢类、喹诺酮类）会杀死阴道正常菌群，使念珠菌失去抑制而过度繁殖；免疫缺陷疾病（如HIV感染）或长期使用免疫抑制剂者，免疫功能受损，念珠菌感染风险显著升高；合并其他妇科炎症（如细菌性阴道炎）时，阴道微生态失衡可能协同诱发念珠菌感染。
特殊人群注意事项
孕妇：激素波动+免疫力波动使感染风险增加，建议穿宽松棉质内裤，保持外阴干燥清洁，避免自行使用阴道冲洗液，需就医后遵医嘱处理。糖尿病患者：严格控制血糖（空腹血糖<7.0mmol/L），定期监测血糖变化，高血糖易加重念珠菌生长环境。老年女性：绝经后阴道黏膜萎缩，需注意补充水分，减少久坐，避免长期使用卫生护垫。婴幼儿：家长需勤换尿布，避免穿开裆裤，衣物单独清洗，减少公共浴具使用，预防间接传播。
