骨刺（骨赘）的治疗需结合症状严重程度与个体情况，无绝对“最好”方法，核心是缓解疼痛、改善功能。多数情况下，优先通过非药物干预控制症状；若保守治疗无效且症状严重影响生活，可考虑药物或手术治疗。
一、非药物干预措施
非药物干预是基础，适用于大多数轻中度症状者。物理治疗方面，急性期（疼痛肿胀明显）可冷敷缓解炎症，慢性期热敷促进血液循环，结合超声波、经皮神经电刺激（TENS）等理疗改善局部代谢；运动康复以低冲击训练为主，如游泳、直腿抬高（增强股四头肌）、靠墙静蹲（强化膝关节稳定性），需避免剧烈跑跳或过度负重；生活方式调整中，肥胖者需减重（每减重10斤可减少关节负荷约40斤），避免久坐久站，必要时使用护膝、腰围等辅助器具分散压力。
二、药物治疗方案
仅用于短期缓解症状，不建议长期自行服用。疼痛明显时，可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬）或外用镇痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）；若伴随神经压迫症状（如肢体麻木、放射性疼痛），可遵医嘱使用神经营养药（如甲钴胺）。老年人、肝肾功能不全者需谨慎选择药物，孕妇及哺乳期女性建议优先非药物干预，用药前需评估对胎儿/婴儿的潜在影响。
三、手术治疗方式
仅适用于保守治疗无效且症状严重者（如持续性剧烈疼痛、关节活动严重受限、神经/血管受压）。术式包括关节镜下骨赘切除术（微创处理局部骨刺）、截骨术（调整关节力线以减轻异常负荷）、人工关节置换术（适用于膝关节/髋关节严重退变合并骨刺）。术前需全面评估全身健康状况（如糖尿病、心脏病对手术耐受性的影响），术后需配合康复训练以恢复关节功能，运动强度需循序渐进。
四、特殊人群注意要点
儿童（罕见，多因发育异常或代谢性疾病导致，需先排查病因，避免盲目干预）；老年人（多合并多种基础疾病，优先选择低风险非药物干预，药物需严格遵医嘱，定期监测肝肾功能）；孕妇（尽量避免口服药物，必要时外用镇痛剂，减少弯腰、下蹲等增加关节压力的动作）；糖尿病患者（严格控制血糖＜7.0mmol/L，避免高血糖加重炎症反应，手术需评估伤口愈合风险，优先选择微创术式）。
