卵巢是女性重要的内生殖器官,位于盆腔内子宫两侧的卵巢窝内,左右各一,呈扁卵圆形,成年女性卵巢约4cm×3cm×1cm大小。

一、位置与毗邻
卵巢位于盆腔内,紧贴子宫两侧的卵巢窝(髂内动脉分支附近的腹膜隐窝),左右各一。上方邻近输卵管伞端,内侧通过卵巢固有韧带与子宫角相连,下方借卵巢悬韧带固定于盆腔侧壁,外侧与髂内血管相邻。
二、结构与核心功能
卵巢表面无腹膜,实质分为皮质和髓质:皮质含大量原始卵泡及不同发育阶段的卵子,髓质为疏松结缔组织,含血管、神经及少量平滑肌。核心功能为产生卵子(生育基础)、分泌性激素(雌激素、孕激素及少量雄激素,维持第二性征及内分泌平衡)。
三、周期性变化与激素调控
育龄期女性(15-49岁),卵巢每月经历“卵泡发育-排卵-黄体形成”周期:优势卵泡在促性腺激素刺激下成熟并排卵(多为单侧,偶见双侧),排卵后黄体分泌孕激素,调节子宫内膜为着床做准备;月经周期中雌激素、孕激素水平波动,维持月经规律及生育潜能。
四、特殊人群注意事项
青春期前:卵巢体积小(<3cm),功能未启动,激素水平低,需避免盆腔感染(如盆腔炎)损伤卵巢。
育龄期:易受内分泌紊乱影响,如多囊卵巢综合征(PCOS)表现为排卵障碍、高雄激素血症;长期精神压力或过度减重可能导致排卵异常。
绝经期(45-55岁):卵巢功能自然衰退,卵泡耗竭,雌激素骤降,易出现潮热、骨质疏松等,需加强钙补充和激素替代治疗(HRT)评估。
妊娠期:卵巢黄体分泌孕激素维持妊娠,孕期增大变软,产后逐渐恢复。
五、卵巢健康保护建议
生活方式:规律作息(避免熬夜)、均衡饮食(补充维生素D、蛋白质)、适度运动(控制BMI<25)、减少吸烟及长期精神压力。
定期筛查:育龄女性每年妇科超声检查(监测卵泡发育及囊肿),高危人群(家族卵巢癌史、BRCA突变携带者)建议每6-12个月加强筛查。
疾病管理:生理性囊肿(如滤泡囊肿)多自行消退,病理性囊肿(如巧克力囊肿)需手术干预;卵巢癌早期无特异症状,高危者建议CA125联合超声监测。