甲亢是甲状腺（位于颈部前方喉结下方，气管两侧的内分泌腺体）因自身免疫异常、结节增生、碘过量等原因，分泌甲状腺激素过多引发的高代谢综合征。
1 毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）：自身免疫性疾病，甲状腺呈弥漫性肿大，伴TSH受体抗体阳性，女性患病率高于男性，典型症状有怕热、心悸、眼球突出。
2.1 毒性多结节性甲状腺肿：多见于中老年，甲状腺内存在多个自主分泌激素的结节，结节直径通常＞1cm，甲状腺功能多呈持续性升高，需结合超声评估结节性质。
2.2 甲状腺自主高功能腺瘤：单个或多个高功能腺瘤（超声可明确），腺瘤独立分泌过量甲状腺激素，周围甲状腺组织因长期TSH刺激不足而萎缩，触诊可发现孤立结节。
2.3 桥本甲状腺炎伴甲亢：自身免疫性甲状腺炎早期阶段，甲状腺滤泡被破坏，激素释放增加，表现为暂时性甲亢，后期多进展为永久性甲减，需定期复查甲状腺功能。
2.4 碘甲亢：过量碘摄入（如长期服用含碘药物、高碘饮食）刺激甲状腺激素合成，多见于长期服用胺碘酮、含碘造影剂后，停用诱因后症状可缓解。
儿童甲亢：青少年高发，症状与成人不同，易被忽视，需综合甲状腺功能和超声诊断，避免放射性碘治疗（131I），优先药物干预，注意监测生长发育指标。
老年甲亢：70岁以上人群症状隐匿，以体重下降、食欲亢进、心律失常为主要表现，需排除心衰、肿瘤等老年病，用药时注意肝肾功能影响，避免药物蓄积。
孕妇甲亢：妊娠早期（前12周）禁用放射性碘，首选丙硫氧嘧啶（PTU），需每月监测甲状腺功能，避免因甲亢引发流产或早产，产后注意自身免疫抗体变化。
糖尿病合并甲亢：甲亢加重血糖波动，需加强血糖监测，调整降糖方案，优先非药物干预，避免低血糖风险，用药期间注意药物相互作用。
药物治疗：甲巯咪唑适用于甲亢初治阶段，丙硫氧嘧啶适用于妊娠早期，β受体阻滞剂可缓解心动过速等症状，用药期间需定期复查血常规和肝功能。
非药物干预：放射性碘（131I）治疗需严格评估甲状腺大小，低龄儿童、孕妇禁用；手术治疗用于甲状腺显著肿大或怀疑恶性结节者，术前需控制甲状腺功能至正常范围。
