颈椎病压迫脊髓（脊髓型颈椎病）的典型症状包括四肢麻木无力、行走不稳、精细动作困难、胸腹部束带感及大小便功能障碍等，症状多呈渐进性加重，严重时可导致瘫痪。
一、运动功能障碍相关症状
上肢精细动作障碍：表现为手指灵活性下降，如扣纽扣、写字、系鞋带困难，握力减弱，部分患者可出现手部肌肉萎缩。长期伏案工作者因颈椎慢性劳损，症状可能从单侧上肢逐渐发展为双侧，且在疲劳后加重。
下肢行走异常：患者常感觉行走时有“踩棉花感”，步态蹒跚、易跌倒，上下楼梯时平衡困难，严重时需扶墙或借助拐杖行走，部分青少年因颈椎结构异常，症状进展迅速，早期即可出现行走不稳。
二、感觉功能异常相关症状
肢体麻木与疼痛：上肢或下肢出现麻木、刺痛或烧灼感，可从手指或脚趾向近端蔓延，双侧对称或不对称。老年人因合并颈椎退变，症状常隐匿，可能仅表现为单侧肢体麻木，易被误认为腰椎疾病。
躯体束带感：胸腹部或会阴部出现“束带感”（如被带子紧紧勒住），感觉减退或消失，温度觉、痛觉异常，部分患者可因感觉障碍导致烫伤、割伤而不自知，儿童因神经系统发育特点，症状可能更敏感。
三、大小便功能障碍相关症状
排尿功能异常：表现为尿潴留（排尿困难、尿不尽）或尿失禁，严重时需导尿辅助，大便失禁或便秘，这是脊髓严重受压的晚期表现，提示脊髓圆锥或马尾神经受累，需紧急干预，合并糖尿病、高血压的患者因神经修复能力差，恢复难度更大。
四、特殊人群症状特点
儿童与青少年：多因先天性颈椎畸形或外伤发病，早期症状不典型，仅表现为颈部僵硬、活动受限，易被忽视；若合并脊柱侧弯，可能因姿势代偿导致症状加重，进展速度快，需尽早影像学检查明确诊断。
老年人群：因颈椎退变合并骨质疏松，症状常与基础疾病（如糖尿病、高血压）叠加，如颈椎退变导致的脊髓压迫可加重糖尿病神经病变，出现双下肢麻木、疼痛，同时因腰椎退变，可能掩盖颈椎症状，需综合评估。
长期伏案工作者：如程序员、教师等，因颈椎长期负荷，早期可出现颈部酸痛、手臂麻木，休息后缓解，但逐渐发展为持续性症状，且常因工作姿势固定，症状反复，需结合职业特点调整生活习惯。
