手腕骨折拆石膏后需注意逐步恢复腕部活动、避免过度负重、做好固定部位保护、定期复查及预防并发症。康复初期以无痛范围的轻度活动为主,特殊人群如老年人、儿童需针对性调整活动强度,同时密切关注肿胀、疼痛等症状变化,必要时及时就医。
一、逐步恢复腕关节活动。拆石膏后1-2周内以轻柔活动为主,如缓慢握拳、腕关节小幅度屈伸,每次5-10分钟,每日3次,避免突然用力或负重。老年人、骨质疏松患者需延长适应期(2-4周),儿童则需家长协助完成康复动作,防止过度拉伸。若活动后腕部出现明显肿胀或疼痛,应暂停并冰敷10-15分钟,必要时联系医生调整计划。
二、严格保护未完全愈合的骨骼。避免提重物(超过1kg)、拧毛巾等动作,日常使用护腕或弹性绷带保护腕部,减少外力冲击。做家务时优先借助工具,避免腕部受力,儿童、孕妇等特殊人群建议穿宽松衣物,方便观察腕部状态。睡眠时避免压迫患肢,可垫软枕保持腕部中立位,糖尿病患者需注意伤口清洁,防止皮肤破损引发感染。
三、密切监测愈合情况。每日观察腕部皮肤颜色有无异常(苍白、青紫)、温度是否过高,出现异常需及时就医排查血管或神经损伤。若石膏拆除后2周内肿胀未消退,或出现手指麻木、活动受限加重,需联系主治医生调整康复计划。定期复查(如石膏拆除后1周、4周),通过X线确认骨痂生长情况,避免过早负重导致骨不连。
四、预防关节功能障碍。尽早开展主动康复训练,如手指屈伸、握力球练习,每次15-30分钟,以改善关节灵活性,减少肌肉萎缩。糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),增强免疫力,降低感染风险,必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛(需排除药物过敏)。孕妇需避免长时间单一姿势,可在医生指导下进行床上腕部小幅度活动,防止关节僵硬影响产后生活。
五、特殊人群注意事项。儿童拆石膏后需加强家长监督,避免自行攀爬、剧烈玩耍,康复体操以轻柔的屈伸动作为主,如握力球轻握轻放。老年人应避免突然转身、弯腰等动作,可佩戴护腕辅助日常活动,降低跌倒风险。有既往腕部骨折史者,需提前告知医生,制定个性化康复计划,避免过度活动导致二次损伤。



