经痛即痛经分为原发性与继发性，原发性与月经时子宫内膜前列腺素合成释放异常相关，青春期女性常见，过度劳累等可诱发，需经期保暖适度运动；继发性由盆腔器质性疾病致，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病，育龄期女性出现需警惕，特殊人群有相应注意事项。
一、经痛的定义及分类
经痛即痛经，是女性月经期间出现的下腹部疼痛等不适症状，分为原发性痛经与继发性痛经。原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，多发生于青春期女性，通常在月经初潮后不久出现；继发性痛经则由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，常继发于盆腔病变之后。
二、原发性痛经的发生机制
原发性痛经主要与月经时子宫内膜前列腺素合成与释放异常相关。子宫内膜合成并释放前列腺素F2α和前列腺素E2增多，可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而引发痛经。青春期女性因生殖系统发育尚未完全成熟，更易出现此类前列腺素代谢异常导致的原发性痛经。
三、继发性痛经的相关病因
继发性痛经由盆腔器质性疾病所致，常见病因包括子宫内膜异位症，即具有活性的子宫内膜细胞种植在子宫以外的位置，经期时异位内膜出血刺激周围组织引发疼痛；子宫腺肌病，是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层所致，月经时异位的内膜组织出血，导致子宫肌层膨胀、痉挛而引起痛经。
四、不同人群经痛的特点及影响因素
（一）青春期女性
青春期女性原发性痛经较为常见，与月经初潮后生殖系统功能逐渐完善过程中前列腺素代谢不稳定有关，过度劳累、寒冷刺激等生活方式因素可能诱发或加重痛经，此阶段需注意经期保暖、适度运动以缓解不适。
（二）育龄期女性
育龄期女性若出现继发性痛经，需警惕盆腔器质性病变，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，此类疾病与内分泌、生育史等因素相关，若痛经症状进行性加重，应及时就医排查病因。
（三）特殊人群注意事项
青春期女性在经期应避免剧烈运动与寒冷刺激，可通过热敷下腹部等非药物方式缓解疼痛；育龄期女性若怀疑有盆腔器质性疾病导致的继发性痛经，需进行妇科检查、超声等相关检查明确诊断；妊娠期女性出现痛经样症状需警惕异位妊娠等特殊情况，应及时就医评估。
