乳蛋白过敏症状主要累及皮肤、消化道、呼吸道及全身系统，婴幼儿与成人表现存在差异，常见症状包括皮肤湿疹、荨麻疹；消化道呕吐、腹泻、便血；呼吸道喘息、咳嗽；严重时可出现过敏性休克。
一、皮肤系统症状
1. 湿疹：婴儿期高发，表现为面颊、头皮、四肢屈侧红斑、丘疹、渗液结痂，瘙痒明显，易反复发作，与特应性皮炎表现相似但食物诱发相关。婴幼儿湿疹常伴随躯干、四肢近端受累，长期搔抓可继发感染。
2. 荨麻疹：风团样皮疹，大小不一、形态不规则，消退后不留痕迹，可能伴随血管性水肿，累及口唇、眼睑等部位时表现为肿胀，婴幼儿血管性水肿可能导致呼吸困难，需警惕气道梗阻风险。
二、消化道系统症状
1. 婴幼儿：主要表现为拒奶、频繁呕吐（多为非喷射性）、腹泻（稀水样便，每日数次至十余次，带黏液或血丝）、腹胀、便血（肉眼可见或潜血阳性），长期可导致贫血、营养不良、生长发育迟缓。母乳哺育婴儿若母亲摄入乳制品，症状可能延迟至哺乳后24~48小时出现。
2. 成人：多表现为餐后腹痛、腹胀、腹泻、便秘，部分患者出现食物不耐受，需与肠易激综合征鉴别，严重时可诱发肠套叠（罕见）。
三、呼吸道系统症状
1. 婴幼儿：喘息、咳嗽（夜间或晨起加重）、鼻塞、流涕，易合并中耳炎，严重者出现喉炎、喉头水肿，表现为声音嘶哑、吸气性呼吸困难，需紧急处理。
2. 成人：以过敏性鼻炎（鼻痒、打喷嚏、流涕）、过敏性哮喘（喘息、胸闷）为主，少数患者可出现食物依赖运动性过敏，即食用乳制品后运动诱发严重皮疹、哮喘发作。
四、全身及严重反应
1. 过敏性休克：罕见但致命，表现为血压骤降、心率加快、四肢湿冷、意识模糊，多在接触乳蛋白后数分钟至数小时内发生，需立即肾上腺素急救。
2. 交叉过敏：30%患者合并对大豆、鸡蛋等食物的交叉过敏，接触过敏原后可能出现多系统症状叠加。
五、特殊人群特点
1. 婴幼儿：母乳期母亲需严格控制乳制品摄入，避免交叉过敏；配方奶喂养者需更换深度水解蛋白配方，症状持续或加重时需排查牛奶蛋白过敏合并乳糖不耐受。
2. 成人：症状更隐匿，常以慢性荨麻疹、慢性腹泻为主，长期可因营养不良影响生活质量，需结合病史与过敏原检测明确诊断。
