多普勒超声（包括经胸和经食道两种类型）是心脏疾病诊断的核心影像学工具，可精准评估心脏结构、瓣膜功能、心肌运动及血流动力学状态，对先天性心脏病、瓣膜病、心肌病、心功能不全等疾病的诊断、病情评估及预后判断具有不可替代的作用，因此心脏疾病需要使用多普勒超声检查。
一、结构性心脏疾病的诊断与评估
瓣膜性心脏病：如二尖瓣、主动脉瓣狭窄或关闭不全，多普勒超声可通过测量瓣膜口面积、反流速度及压差，明确病变程度，指导治疗决策（如手术指征）。老年退行性瓣膜病、风湿性瓣膜病等均依赖超声确诊。
心肌病：扩张型、肥厚型、限制型心肌病，超声可观察心肌厚度、形态、运动协调性及心腔大小，辅助鉴别诊断，尤其肥厚型心肌病需评估流出道梗阻情况。
先天性心脏病：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，超声可直观显示缺损部位、大小及分流方向，明确分流程度，为手术方式选择提供依据。
二、心功能状态的动态监测
心力衰竭评估：通过测量左心室射血分数（LVEF）的正常范围为50%-70%，低于40%提示中重度心功能不全，可判断心功能分级（NYHA分级），指导药物治疗及预后判断。
心功能动态变化：高血压、冠心病等患者定期超声检查可评估心肌肥厚或缺血改善情况，如心梗后心肌运动异常的恢复程度，为调整治疗方案提供依据。
三、血管性心脏疾病的辅助诊断
主动脉病变：如主动脉夹层，经食道超声可清晰显示内膜撕裂位置及真假腔血流，对高危患者（如高血压、马凡综合征）的急诊诊断至关重要。
冠心病相关心肌缺血：超声可评估节段性室壁运动异常，辅助判断缺血心肌范围，尤其适用于无法行冠脉造影的患者（如肾功能不全、造影剂过敏）。
四、特殊人群的检查必要性
孕妇：孕期心脏负荷增加，可能出现生理性或病理性变化（如妊娠期高血压性心脏病），经胸超声安全无创，可评估心腔扩大、瓣膜反流及心功能状态，避免辐射暴露。
老年患者：老年人心力衰竭多合并糖尿病、高血压等基础疾病，超声可快速筛查心脏结构异常及心功能下降，便于早期干预，延缓病情进展。
儿童群体：先天性心脏病筛查的关键手段，新生儿及婴幼儿先天性心脏病发生率约0.8%-1%，超声筛查可发现早期病变，避免因未及时干预影响生长发育。
