肥胖症微创手术是借助较小切口或穿刺孔利用内镜等器械治疗的外科方式具创伤小恢复快等优势常见术式有腹腔镜袖状胃切除术(减胃容积)和腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(改胃结构并重建肠道通路)优势包括创伤小恢复快并发症少适用人群为特定BMI且有相关合并症的成人儿童需评估风险特殊人群综合考量术前需全面评估术后要调整生活方式定期复查。

一、定义
肥胖症微创手术是指借助较小的切口或穿刺孔,利用内镜等微创器械开展的用于治疗肥胖症的外科手术方式,相较传统开腹手术,具有创伤小、术后恢复快等优势。
二、常见术式
1.腹腔镜袖状胃切除术:通过腹腔镜技术切除大部分胃组织,使胃形成细长的袖状结构,显著减小胃的容积,降低患者的进食量与食欲。该术式主要是从减少胃容积角度发挥减肥作用。
2.腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术:一方面改变胃的解剖结构,缩小胃囊;另一方面重建肠道通路,使食物绕过部分肠道,影响营养物质的消化吸收过程,从而达到减轻体重的效果。
三、优势
1.创伤小:手术切口较小,与传统开腹手术相比,对患者机体的创伤程度大幅降低,术后切口疼痛相对较轻,瘢痕也不明显。
2.恢复快:由于创伤小,患者术后身体恢复时间较短,能够更早地恢复正常活动和饮食。
3.术后并发症相对少:相较于传统手术,微创手术引发感染、出血等严重并发症的概率更低。
四、适用人群
一般适用于体重指数(BMI)≥32.5且伴有2型糖尿病、高血压等与肥胖相关并发症的成人患者,以及BMI≥27.5且有肥胖相关合并症的成人患者。但对于儿童群体,因其处于生长发育阶段,实施微创手术需严格评估风险,谨慎选择,因为手术可能对其生长发育产生影响;对于妊娠期女性等特殊人群,也需综合考量身体状况、妊娠阶段等多方面因素后再做决定。
五、术前评估与术后注意事项
1.术前评估:手术前需对患者进行全面评估,包括身体各项指标检查(如肝肾功能、心肺功能等)、心理状态评估等,以确定患者是否适合接受微创手术以及选择合适的术式。
2.术后注意事项:术后患者需调整生活方式,包括合理饮食(遵循少食多餐原则,避免高油高脂食物)、适当运动等,以配合手术效果,促进身体恢复,同时需定期复查,监测体重、身体指标等恢复情况。



