心脏病突发时，应立即保持冷静，停止一切活动，让患者就地平躺或取半卧位，解开衣领保持呼吸通畅，同时立即拨打急救电话（如120），并记录症状出现时间、性质及变化。
一、急性胸痛型（如急性心肌梗死）：
立即停止活动，取半卧位或平卧位；解开衣领，开窗通风保持空气流通；若既往确诊冠心病且备有硝酸甘油（无禁忌时），可舌下含服（严重低血压、主动脉瓣狭窄者禁用）；记录胸痛部位、持续时间及伴随症状（如出汗、恶心），持续不缓解时持续观察呼吸与脉搏。
二、心律失常型（如室颤、快速房颤）：
若患者意识丧失、无自主呼吸，立即开始心肺复苏（胸外按压深度5-6cm，频率100-120次/分钟，每2分钟检查生命体征）；有意识但心率异常（如＞150次/分钟），立即坐下休息，尝试深呼吸放松，避免情绪紧张；儿童需优先排查先天性心脏病，避免自行服用抗心律失常药。
三、急性左心衰竭型（如突发呼吸困难）：
立即取半卧位或坐位，双腿自然下垂以减少回心血量；开窗通风保持空气新鲜，避免剧烈咳嗽或屏气；记录呼吸频率与痰液情况（如粉红色泡沫痰提示病情危急）；老年患者需警惕合并肾功能不全者，避免自行使用利尿剂，有高血压史者需监测血压变化。
四、特殊类型（如主动脉夹层）：
突发撕裂样胸痛伴大汗时，立即卧床制动，避免体位变动；监测血压（若既往高血压，避免血压骤降），记录胸痛开始时间与性质；孕妇因孕期血容量增加，发作时左侧卧位可减轻心脏负荷，同时告知医护人员孕周及基础疾病史；有马凡综合征家族史者需警惕血管脆弱风险。
五、特殊人群应对：
老年患者（＞65岁）：多合并高血压、糖尿病，需避免快速体位变化，记录既往用药史（如β受体阻滞剂禁忌时）；儿童（＜14岁）：先天性心脏病或心肌炎风险高，避免剧烈活动诱发，发作时优先送医排查；哺乳期女性：暂停哺乳，避免药物通过乳汁影响婴儿，优先接受专业急救评估。
六、日常预防与管理：
控制血压、血糖、血脂至目标值（血压＜140/90mmHg，空腹血糖＜7.0mmol/L，LDL-C＜1.8mmol/L）；规律运动（每周3-5次，每次30分钟中等强度有氧运动）；戒烟限酒，避免熬夜与情绪激动；有冠心病史者随身携带硝酸甘油，定期复查心电图与心脏超声。
