小儿上呼吸道感染的治疗包括一般治疗（休息、多饮水）、对症用药（体温超38.5℃用退热药物，鼻塞流涕用相应药物）、抗病毒（普通病毒多不用，流感病毒48小时内可考虑用奥司他韦等）、抗菌（病毒多不用，有细菌感染证据时选合适抗菌药），还有特殊人群（有基础疾病及肝肾功能未完善小儿）的注意事项，要谨慎处理及按标准用药。
一、一般治疗
对于小儿上呼吸道感染，首先应注重休息，保证充足睡眠，这有助于小儿身体恢复，因为充足休息可让机体更好地调动自身免疫力来对抗感染。同时要多饮水，保持呼吸道黏膜湿润，利于痰液排出等。
二、对症用药
退热药物：当小儿体温超过38.5℃且出现明显不适时，可考虑使用退热药物。常用的有对乙酰氨基酚等，需注意严格按照药品说明书根据小儿体重等情况使用，对于3个月以下婴儿，发热时应谨慎处理，及时就医，因为婴儿体温调节中枢发育不完善，病情变化快。
缓解鼻塞、流涕药物：若小儿有明显鼻塞、流涕症状，可使用生理盐水鼻喷雾剂等，通过冲洗鼻腔来缓解症状，改善通气。对于年龄较大能配合的小儿，也可短时间使用含有减充血剂成分的鼻喷雾剂，但要注意使用时间，避免引起药物性鼻炎等不良反应，且低龄儿童应慎用。
三、抗病毒药物
一般来说，普通病毒引起的上呼吸道感染多为自限性疾病，不需要常规使用抗病毒药物。但对于流感病毒引起的上呼吸道感染，在发病48小时内可考虑使用抗流感病毒药物，如奥司他韦等，需在医生指导下使用，根据小儿年龄、体重等调整剂量。
四、抗菌药物
上呼吸道感染大多由病毒引起，不需要使用抗菌药物。但如果明确有细菌感染证据，如出现脓痰、白细胞升高等情况，可根据感染的细菌种类选用合适的抗菌药物，如青霉素类、头孢菌素类等，同样要严格遵循医嘱，注意小儿是否有药物过敏史等情况。
特殊人群注意事项
对于有基础疾病的小儿，如先天性心脏病、哮喘等，发生上呼吸道感染时要更加谨慎。基础疾病患儿感染后病情可能进展较快，需密切观察病情变化，及时就医，在用药时要考虑基础疾病对药物代谢等的影响，避免使用可能加重基础疾病的药物。同时，小儿肝肾功能发育尚未完善，在用药时要注意药物的剂量和种类，避免使用对肝肾功能有较大损害的药物，严格按照儿童用药的剂量标准来使用药物。
