卵巢肿瘤是发生于卵巢组织的异常增生组织，分为良性、交界性和恶性三类，不同类型在年龄分布、临床表现和预后上存在显著差异，多数早期无明显症状，需通过影像学或肿瘤标志物检查发现。
1. 上皮性肿瘤：最常见的卵巢肿瘤类型，约占所有卵巢肿瘤的60%，多见于50-60岁女性，包括浆液性肿瘤（最常见，多为良性或交界性）、黏液性肿瘤（可单侧发生，常伴囊肿特征）及子宫内膜样肿瘤等，恶性上皮性肿瘤（卵巢癌）占比约20%，死亡率居妇科恶性肿瘤首位。
2. 生殖细胞肿瘤：约占卵巢肿瘤的15%，高发于青少年及年轻女性（20岁以下占比超50%），包括无性细胞瘤（对放疗敏感）、卵黄囊瘤（恶性程度高，多见于儿童）、畸胎瘤（可含毛发、牙齿等组织，成熟畸胎瘤多为良性）等，恶性生殖细胞肿瘤需尽早手术联合化疗。
3. 性索间质肿瘤：占比约10%，可分泌雌激素或雄激素，多见于育龄女性（20-45岁），如颗粒细胞瘤（可致性早熟或月经紊乱）、支持-间质细胞瘤（男性化表现）等，多数为良性，交界性或恶性者需长期随访。
4. 特殊人群风险：有BRCA1/2基因突变者（如家族性乳腺癌-卵巢癌综合征），卵巢癌风险增加10-30倍，建议30岁后每半年行CA125+盆腔超声筛查；未生育女性因排卵周期减少，上皮性肿瘤风险升高；肥胖（BMI≥30）女性上皮性肿瘤风险较正常体重者高2倍，需控制体重。
5. 儿童与青春期女性：卵巢肿瘤占儿童妇科肿瘤的80%，其中生殖细胞肿瘤占比超90%，常见表现为腹部包块、性早熟（如颗粒细胞瘤）或急腹症（如肿瘤扭转），需紧急影像学检查（超声/MRI）明确诊断，避免延误治疗。
6. 中老年女性预警：50岁以上女性出现不明原因腹胀、腹水、体重下降（3个月内减重＞5%）或CA125持续升高（＞35 U/ml），需警惕上皮性卵巢癌，建议尽早行腹腔镜探查+肿瘤细胞减灭术，术后辅助化疗（卡铂+紫杉醇方案）。
7. 治疗与随访原则：良性肿瘤首选手术切除（如卵巢囊肿剥除术），交界性肿瘤需完整切除患侧卵巢及大网膜，恶性肿瘤以肿瘤细胞减灭术为核心，辅以铂类为基础化疗；高危人群（如BRCA突变）建议预防性卵巢-输卵管切除术，术后每3-6个月复查CA125及影像学检查。
