颈椎病引起的眩晕、耳鸣、恶心，多因颈椎退变压迫血管/神经或刺激交感神经所致，急性发作期需立即停止活动、保持头部中立位，避免突然转头或低头，可短期使用颈托制动；优先通过冷敷（急性期）或热敷（缓解期）减轻肌肉紧张，药物方面可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症、抗眩晕药（如氟桂利嗪）改善脑供血；若症状持续超3天或频繁发作，需及时就医排查颈椎结构损伤或交感神经受累情况。
颈性眩晕急性发作时的处理：立即停止低头、转头等动作，保持头部固定于中立位，避免突然体位变化；可缓慢冷敷颈部（急性期48小时内）或热敷（48小时后）减轻肌肉紧张；若眩晕严重伴随呕吐，可在医生指导下短期服用抗眩晕药（如茶苯海明），但儿童、孕妇及有青光眼病史者禁用；药物使用期间需注意休息，避免驾驶或操作机械。
交感神经型颈椎病的综合干预：日常减少低头时间，每30分钟起身活动颈椎，避免长时间伏案或低头看屏幕；可进行颈椎稳定性训练（如靠墙站立收下巴），增强颈肩部肌肉力量；药物治疗以神经营养类（如甲钴胺）为主，若伴随明显焦虑或失眠，可遵医嘱短期使用镇静药（如地西泮），但需注意药物依赖风险；合并高血压或糖尿病者，需严格控制基础病指标，避免血压波动诱发症状加重。
混合型症状的长期管理：优先选择非药物干预，如颈椎牵引（需在康复科医生指导下进行，脊髓型颈椎病患者禁用）、物理因子治疗（如超声波、低频电疗）改善局部血液循环；日常使用符合人体工学的枕头（高度以一拳为宜），避免高枕或无枕睡眠；运动康复方面，可进行米字操、颈椎后伸训练等（动作需缓慢轻柔，避免过度后仰）；饮食上补充钙、维生素D，减少咖啡、浓茶摄入，避免交感神经兴奋加重症状。
特殊人群的注意事项：儿童若因长期不良姿势（如低头玩平板）出现症状，需立即纠正习惯，减少屏幕使用时间，家长可辅助进行颈椎轻柔按摩（禁止暴力推拿）；老年人因颈椎退变更易合并骨质疏松，需避免剧烈活动，颈椎制动时需在医生指导下使用颈托，避免因肌肉萎缩加重颈椎不稳；孕妇出现症状时，优先采用物理治疗（如温和的颈椎拉伸），药物需严格遵医嘱，禁止自行服用抗组胺类药物（可能影响胎儿发育）；既往有颈椎外伤或手术史者，需提前告知医生病史，避免盲目进行牵引或推拿治疗。
