胰岛素泵治疗主要适用于需要严格血糖控制的1型糖尿病患者，以及部分2型糖尿病患者、妊娠糖尿病患者、特殊疾病或应激状态下的血糖管理需求者，其核心价值在于模拟生理性胰岛素分泌，精准控制血糖波动，减少低血糖风险。
一、1型糖尿病患者：1型糖尿病患者完全依赖外源性胰岛素维持生命，胰岛素泵可通过持续皮下输注基础胰岛素，模拟生理性胰岛素基础分泌，同时在进食时追加餐时剂量，有效降低血糖波动幅度。临床研究显示，胰岛素泵治疗可使1型糖尿病患者糖化血红蛋白水平降低0.5%~1.0%，显著减少严重低血糖事件发生风险，尤其适用于儿童青少年患者，其灵活的剂量调整能更好适应生长发育阶段的代谢需求。
二、2型糖尿病患者：对于2型糖尿病患者，当采用多次胰岛素注射方案仍无法达到血糖控制目标（糖化血红蛋白<7%），或存在频繁低血糖发作、胰岛素注射部位疼痛或皮下脂肪增生时，胰岛素泵可通过更精准的剂量调整改善血糖控制。此外，合并胃轻瘫的患者因胰岛素吸收不稳定，胰岛素泵的持续输注方式可避免因吸收延迟导致的血糖波动，适用于需快速调整血糖（如手术前后）的患者。
三、妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠患者：妊娠期间血糖控制目标严格（空腹<5.6mmol/L，餐后1小时<7.8mmol/L，餐后2小时<6.7mmol/L），胰岛素泵能根据孕期不同阶段的代谢变化精准调整胰岛素剂量，避免低血糖对胎儿神经系统发育的影响，同时减少高血糖导致的巨大儿、新生儿低血糖等风险。对于糖尿病合并妊娠的患者，胰岛素泵治疗可在分娩前1~2周逐步调整剂量，适应产程中的应激状态。
四、特殊疾病或应激状态下的血糖管理：当患者面临严重感染、急性胰腺炎、创伤、手术或糖尿病酮症酸中毒等应激情况时，身体处于高应激状态，胰岛素敏感性下降，需快速调整胰岛素剂量以避免血糖大幅升高。胰岛素泵可根据血糖监测结果实时调整基础率和追加剂量，维持血糖稳定在安全范围（空腹5.0~7.0mmol/L，餐后<10.0mmol/L），降低并发症发生风险，缩短重症住院时间。
儿童患者使用胰岛素泵时，需在家长或监护人协助下进行输注部位更换与设备管理，确保操作规范；老年患者若存在认知或操作能力受限，建议由家属协助日常维护，避免因操作失误导致低血糖或高血糖风险。
