高血压的诊断标准为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。近年来，部分指南将高血压定义为收缩压≥130 mmHg和/或舒张压≥80 mmHg，以早期识别风险，具体需结合临床综合判断。
一、普通成人高血压标准
传统诊断标准：基于多次测量结果，收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg，需排除测量误差（如袖带大小不合适、测量前吸烟等干扰因素）。
新诊断标准：国际指南建议，无合并症成人血压处于130-139/80-89 mmHg（高血压前期）时，应加强生活方式干预，降低心脑血管事件风险。
二、老年人高血压标准
血压控制目标：65岁以上老年人，收缩压控制目标为<150 mmHg，若能耐受可降至140 mmHg以下，舒张压维持在80-90 mmHg，避免过度降压导致脑供血不足。
特殊监测：老年高血压常伴随收缩压升高、脉压差增大，需定期监测立位血压，警惕体位性低血压，优先通过非药物干预（如低盐饮食、规律运动）控制血压。
三、儿童青少年高血压标准
年龄分段标准：3-17岁儿童青少年高血压诊断标准为收缩压≥130 mmHg和/或舒张压≥80 mmHg，需结合同年龄、同性别百分位数值判断，避免成人标准直接套用。
干预原则：低龄儿童（<8岁）优先通过改善生活方式（如减少高糖高脂饮食、增加运动）控制血压，避免过早使用降压药物，必要时由儿科专科医生评估用药风险。
四、特殊人群高血压标准
妊娠高血压：妊娠期女性血压≥140/90 mmHg即可诊断，若合并蛋白尿或水肿需警惕子痫前期，孕期每2-4周监测血压，优先通过休息、低盐饮食干预。
糖尿病患者：合并糖尿病者血压控制目标为<130/80 mmHg，定期监测肾功能及尿微量白蛋白，优先选择ACEI或ARB类药物保护肾功能，避免肾毒性降压药。
五、生活方式与高血压关联标准
肥胖相关：BMI≥28 kg/m2的肥胖人群，血压升高风险增加3-4倍，建议每日盐摄入<5 g，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。
高盐饮食影响：长期每日盐摄入>5 g会导致收缩压升高2-8 mmHg，烹饪时使用限盐勺，减少加工食品摄入，避免隐形盐（如酱油、腌制品）。
