儿童咽炎多由病毒感染（占70%~80%）、环境刺激或细菌感染引发，常见症状为咽部疼痛、红肿、发热（多为低热至中度发热）。应对需以非药物护理为核心，结合科学评估判断是否需医疗干预，避免盲目用药。
一、基础非药物护理措施
1. 环境与饮食管理：保持室内湿度50%~60%，使用加湿器避免干燥环境；饮食以温凉流质或半流质为主（如粥、烂面条），避免辛辣、过烫或过硬食物，少量多次饮用温水（每次5~10ml，间隔15~20分钟），3岁以下幼儿可通过喂温水或母乳补充水分。
2. 症状缓解护理：发热时优先物理降温（温水擦浴颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦浴），体温≥38.5℃且精神状态差时，可遵医嘱使用儿童专用退热药物（对乙酰氨基酚或布洛芬，需按年龄体重计算剂量，2月龄以上可用对乙酰氨基酚，6月龄以上可用布洛芬）；咽痛可含服无刺激性润喉糖（3岁以上）或冷敷颈部（每次10~15分钟，间隔1小时），避免捂汗加重不适。
3. 口腔清洁：3岁以上可用淡盐水（温水加少量盐）漱口，每天2次；幼儿可由家长用棉签蘸温水轻擦口腔黏膜，动作轻柔避免刺激。
二、需医疗干预的临床指征
1. 持续发热超过3天或体温反复≥39℃，伴随精神萎靡、尿量减少等脱水表现。
2. 咽部红肿严重，出现吞咽困难、拒食、流口水，或呼吸时颈部凹陷、喘息等呼吸困难症状。
3. 皮疹、关节肿痛、尿液泡沫增多（提示可能链球菌感染），或症状持续2周无改善。
三、特殊人群注意事项
1. 低龄儿童（＜3岁）：禁用成人药物，退热药物需严格按说明书用药，避免两种药物交替使用；喂食时采用倾斜抱姿，防止呛咳引发误吸。
2. 过敏体质儿童：排查尘螨、花粉等过敏原，保持室内通风、清洁，症状加重时及时就诊排除过敏性咽炎。
3. 基础病儿童（如哮喘、心脏病）：咽炎可能诱发基础病急性发作，需密切观察呼吸频率、心率变化，出现胸闷、喘息时立即就医。
四、病因针对性处理原则
1. 病毒感染性咽炎：无需抗生素，病程约5~10天，若高热不退或精神差，需排查流感病毒等特殊病原体，由医生判断是否需抗病毒治疗。
2. 链球菌性咽炎：需医生诊断后开具青霉素类抗生素（如阿莫西林，需确认无过敏史），用药疗程应为10天，足量足疗程避免引发风湿热或肾炎等并发症。
