心源性心脏骤停主要由心脏结构或电生理异常引发，最常见原因包括冠状动脉疾病、恶性心律失常、结构性心脏病及遗传性心脏疾病等。
一、冠状动脉疾病
冠状动脉疾病是心源性心脏骤停最主要的原因，其中急性心肌梗死最为常见。冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，引发心脏电活动紊乱，心搏骤停风险显著升高。中老年人群因动脉粥样硬化发生率高，患病风险相对增加；高血压、糖尿病、长期吸烟等不良生活方式会加速动脉粥样硬化进程，进一步提升风险。
二、恶性心律失常
心室颤动和室性心动过速是心源性心脏骤停的重要原因。此类心律失常多发生于有冠心病、心肌病等基础心脏病患者，也可由电解质紊乱（如低钾血症、低镁血症）、药物副作用等诱因触发。既往有过心律失常病史或心脏手术史的人群，需密切关注心律变化，避免情绪激动、剧烈运动等可能诱发心律失常的行为。
三、结构性心脏病
扩张型心肌病、肥厚型心肌病、严重瓣膜病（如主动脉瓣狭窄、二尖瓣反流）等结构性心脏病，会改变心脏结构和功能，导致心脏泵血能力下降。先天性心脏病患者若未及时治疗，成年后也可能因心脏负荷长期增加引发骤停。老年人群因瓣膜退化、心肌纤维化等自然衰老过程，结构性心脏病风险较高，需定期进行心脏超声检查。
四、遗传性心脏疾病
长QT综合征、Brugada综合征等遗传性心脏疾病，由基因突变导致，患者常无明显症状但可能因情绪激动、剧烈运动等诱因突发心脏骤停。此类疾病具有家族遗传倾向，有家族史者应尽早进行基因检测和心电图筛查，以便及时干预。孕妇等特殊人群若有家族史，需在孕期加强心脏监测。
五、其他原因
暴发性心肌炎（病毒感染引发的严重心肌炎症）可导致心肌收缩力突然下降，心输出量锐减；主动脉夹层（主动脉内膜撕裂）因血流动力学障碍或压迫心脏，也可能直接引发心脏骤停。长期酗酒者因心肌损伤、电解质紊乱风险增加，需注意日常健康管理；糖尿病患者因微血管病变影响心肌供血，同样需重视心脏保护。
六、特殊人群注意事项
孕妇需警惕妊娠期高血压、子痫前期等并发症对心脏的影响，定期进行产科和心脏联合检查；儿童若有先天性心脏病家族史，应在婴幼儿期完成心脏超声筛查；老年慢性病患者（如高血压、糖尿病）需严格控制基础疾病，避免自行调整药物剂量；所有人群应避免长期熬夜、过度劳累，保持规律作息，降低心源性心脏骤停风险。
