低血糖是血糖水平过低（非糖尿病患者<2.8mmol/L，糖尿病患者<3.9mmol/L）的病理状态，表现为心悸、出汗等自主神经症状及头晕、意识障碍等神经症状，严重时可危及生命。处理需根据严重程度快速补糖，轻度口服碳水化合物，严重时静脉注射葡萄糖或胰高血糖素。
一、按严重程度分类：
轻度低血糖（血糖3.0~3.9mmol/L）：表现为心悸、手抖、饥饿感，口服15g碳水化合物（如1颗方糖、150ml果汁），15分钟复测血糖，未缓解需重复补充。
中度低血糖（血糖<3.0mmol/L，伴轻微神经症状）：除口服15g碳水化合物外，可增加15g碳水化合物，若仍未缓解，可在医生指导下使用胰高血糖素（排除禁忌证）。
重度低血糖（血糖<2.2mmol/L，或出现意识障碍、抽搐、昏迷）：立即静脉注射50%葡萄糖液，或肌肉/皮下注射胰高血糖素，拨打急救电话送医，监测生命体征。
二、不同人群低血糖特点：
糖尿病患者：因胰岛素或磺脲类药物过量、饮食不当引发，建议随身携带含糖零食，运动前1小时加餐，使用胰岛素泵者需调整基础率，避免空腹使用长效胰岛素。
非糖尿病患者：多见于长期禁食、酗酒、严重肝病或胰岛细胞瘤，需排查原发病，无症状低血糖（空腹正常但发作）需警惕胰岛素瘤，及时就医。
三、特殊人群注意事项：
儿童：低血糖进展快，表现为哭闹、精神萎靡，家长需定期监测血糖，随身携带葡萄糖片，避免低龄儿童独自外出，剧烈运动后及时进食。
老年人：常无典型症状（如“无症状低血糖”），表现为意识模糊、跌倒，需定期监测血糖，调整药物剂量，避免使用长效降糖药，家中备血糖监测仪。
孕妇：因妊娠反应或能量需求增加，空腹时易低血糖，建议少食多餐，随身携带饼干，避免空腹超过4小时，监测空腹及餐后2小时血糖，预防胎儿发育影响。
四、特殊场景应对：
运动中：运动前1小时进食15~30g碳水化合物（如香蕉），运动中每小时监测血糖，出现头晕时立即停止运动，补充15g糖，避免高强度运动后立即进食。
空腹时：夜间低血糖（如黎明前）可睡前进食全麦面包+牛奶，监测凌晨3点血糖，调整晚餐或睡前药物剂量，避免空腹超过12小时。
手术前后：术前评估低血糖风险，术后早期逐步恢复饮食，避免使用诱发低血糖的药物，监测血糖变化，必要时静脉补糖维持血糖>4.0mmol/L。
