轻微高血压（血压130-139/80-89 mmHg）可通过非药物干预为主、必要时结合药物的方式控制，核心是早期生活方式调整，目标血压值<130/80 mmHg，需长期坚持以预防心脑血管并发症。
非药物干预——饮食调整。每日盐摄入控制在5g以下（约一平啤酒瓶盖量），减少腌制食品、加工肉；增加新鲜蔬菜（每日500g）、水果（200-350g）及全谷物摄入，补充钾、镁元素；减少饱和脂肪（动物油、油炸食品）和反式脂肪摄入，控制总热量避免超重。老年人需兼顾消化功能，可将高纤维食物分餐逐步添加，避免单次过量引起不适。
非药物干预——运动与体重管理。每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，避免高强度运动；每周2-3次力量训练（如哑铃、弹力带）增强肌肉。BMI控制在18.5-23.9，腰围男性<90cm、女性<85cm。儿童青少年需结合身高增长规律，家长陪同运动，避免因过度减重影响发育，优先选择趣味性运动维持兴趣。
非药物干预——限酒戒烟与心理调节。男性每日酒精摄入量<25g，女性<15g，避免空腹饮酒；吸烟者需逐步减量，建议使用戒烟辅助工具（如尼古丁贴片）。压力管理方面，通过冥想、深呼吸训练控制情绪，避免长期焦虑。长期熬夜者需调整作息，保证每晚7-8小时睡眠，夜间避免蓝光刺激（如睡前1小时不看电子屏幕）。
特殊人群管理。1. 儿童青少年：需排除肾动脉狭窄、内分泌疾病等继发性因素，优先通过饮食和运动干预，避免使用成人降压药，定期监测生长发育曲线。2. 孕妇：孕20周后每2周测血压，若血压≥140/90 mmHg需就医，避免自行用药，优先非药物方式（如左侧卧位、减少盐分）。3. 老年人：收缩压控制目标<150 mmHg即可，避免过度降压导致脑供血不足，运动需有人陪同，防止跌倒；合并糖尿病者需同步控制血糖，避免低血糖诱发血压波动。
药物干预与监测随访。非药物干预3-6个月后血压仍≥130/80 mmHg时，可在医生指导下考虑药物治疗，如钙通道阻滞剂（氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利）等（仅为通用名举例）。用药期间需注意药物禁忌，如肾功能不全者慎用保钾利尿剂，避免与其他降压药叠加使用。建议家庭每日早晚各测1次血压，记录波动规律，3-6个月复诊调整方案，同时监测血脂、血糖等代谢指标，降低心脑血管风险。
