得了甲状腺炎的药物治疗需根据具体类型决定，亚急性甲状腺炎可短期使用非甾体抗炎药或糖皮质激素，自身免疫性甲状腺炎在甲状腺功能减退时需补充左甲状腺素钠片，化脓性甲状腺炎需抗生素治疗，产后甲状腺炎多无需药物干预。
一、亚急性甲状腺炎用药：多因病毒感染引发甲状腺炎症，表现为甲状腺疼痛、发热等症状。轻症患者可先通过休息、避免剧烈活动等非药物方式缓解症状，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻疼痛和炎症；症状严重或持续高热时，需在医生指导下使用糖皮质激素（如泼尼松），疗程通常较短（2~4周），避免长期使用引发骨质疏松、血糖升高等副作用。
二、自身免疫性甲状腺炎用药：以桥本甲状腺炎为代表，因自身免疫机制导致甲状腺组织逐渐破坏。若甲状腺功能正常（促甲状腺激素、游离甲状腺素均在正常范围），无需药物治疗，仅需每6~12个月复查甲状腺功能；若发展为甲状腺功能减退（甲减），需长期服用左甲状腺素钠片补充甲状腺激素，维持促甲状腺激素在0.5~2.0mIU/L（成人）或根据年龄、体重调整（如儿童需维持促甲状腺激素在0.5~3.0mIU/L），避免药物剂量不足导致甲减症状（如乏力、怕冷）或过量引发心悸、失眠等副作用。
三、化脓性甲状腺炎用药：由细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引发，需通过细菌培养确定敏感抗生素，如头孢类抗生素（如头孢曲松）、甲硝唑等，需足量、足疗程使用（通常2~4周），必要时结合手术切开引流，避免感染扩散至颈部或引发败血症。用药期间需监测血常规、甲状腺超声，评估炎症消退情况。
四、产后甲状腺炎用药：多为暂时性甲状腺毒症或甲减，与孕期激素波动及自身免疫激活相关。若甲状腺毒症症状（如心悸、手抖）明显，可短期使用β受体阻滞剂（如普萘洛尔）缓解症状，避免使用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）；若发展为永久性甲减，需长期补充左甲状腺素钠片，哺乳期妇女需在医生指导下调整药物剂量，避免药物通过乳汁影响婴儿甲状腺功能。
特殊人群用药注意事项：儿童患者使用左甲状腺素钠片需严格按体重计算剂量，避免超量导致性早熟或生长发育异常；孕妇在孕期及哺乳期使用左甲状腺素钠片需维持促甲状腺激素在0.1~2.5mIU/L（孕早期），避免药物剂量波动影响胎儿神经发育；老年患者使用左甲状腺素钠片需从小剂量开始（如25μg/日），逐渐加量，监测心率、心电图，避免诱发心绞痛或心律失常。
