儿童发热38℃（低热）时，优先采用非药物干预措施，密切监测体温变化及伴随症状，结合年龄、基础健康状况调整处理方式，必要时在医生指导下使用退热药物。
一、体温监测：
测量方式：推荐使用腋下体温计，测量前擦干腋窝汗液，测量时间5~10分钟，记录数值。正常儿童腋下体温范围为36.0~37.2℃，38℃属于低热范畴。
监测频率：每2~4小时测量一次，持续观察24~48小时，记录体温波动趋势。若体温持续升至38.5℃以上或伴随精神状态异常，需结合症状调整干预方案。
二、非药物干预措施：
环境调节：保持室内温度24~26℃，湿度50%~60%，适当减少衣物（婴儿可解开包被散热），避免过度包裹导致体温进一步升高。
物理降温：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭10~15分钟，避免酒精擦浴、冰敷（可能导致局部冻伤或寒战）。
水分补充：少量多次饮用温开水或口服补液盐，婴幼儿可通过增加母乳/配方奶喂养频率补充水分，预防脱水（脱水表现为尿量减少、口唇干燥）。
休息保障：提供安静环境，保证充足睡眠，避免剧烈活动，减少身体代谢产热。
三、药物使用原则：
用药时机：仅当儿童因发热出现明显不适（如烦躁、睡眠中断）且体温持续≥38.5℃时考虑使用，优先选择单一成分退热药物。
适用药物：2月龄以上儿童可选用对乙酰氨基酚，6月龄以上儿童可选用布洛芬，避免使用复方感冒药及阿司匹林（可能增加Reye综合征风险）。
用药禁忌：肝肾功能不全儿童需谨慎使用，避免重复服用含退热成分的复方制剂，用药前确认无药物过敏史。
四、需及时就医的情况：
特殊年龄：3个月以下婴儿出现发热，需立即就医排查败血症、脑膜炎等严重感染，因婴幼儿体温调节中枢发育不完善，低热可能提示严重问题。
症状表现：发热持续超过72小时无缓解，或伴随抽搐、呼吸困难、皮疹、呕吐腹泻加重、尿量明显减少等症状，需尽快就医。
基础疾病：有先天性心脏病、免疫缺陷病、癫痫史等基础疾病的儿童，即使低热也需就医评估，避免基础病加重。
五、特殊人群注意事项：
肥胖儿童：体温升高时散热能力较弱，建议优先采用温水擦浴，避免因衣物厚重阻碍散热，导致体温骤升。
过敏体质儿童：使用退热药物前需确认无相关成分过敏史，避免使用含伪麻黄碱等成分的药物，以防诱发过敏反应。
长期用药史儿童：正在服用抗癫痫药或免疫抑制剂的儿童，发热时需咨询主治医生，避免药物相互作用影响治疗效果。
