Ⅱ型糖尿病的血糖标准需区分诊断标准与控制目标。诊断时，空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0 mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1 mmol/L，或糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%；一般成年患者的血糖控制目标为空腹4.4~7.0 mmol/L，非空腹<10.0 mmol/L，HbA1c<7%。
一、普通成人患者
大多数无严重并发症、预期寿命较长的Ⅱ型糖尿病患者，建议空腹血糖控制在4.4~7.0 mmol/L，非空腹血糖<10.0 mmol/L，HbA1c<7%。生活方式干预（如低升糖指数饮食、规律运动）是基础，药物干预需根据个体情况选择，优先考虑二甲双胍等一线药物，避免单一药物过量导致低血糖。
二、老年患者（≥65岁）
老年患者（尤其是合并心脑血管疾病、认知障碍或严重低血糖风险者）的血糖控制目标需适当放宽，空腹血糖一般<8.3 mmol/L，餐后2小时血糖<11.1 mmol/L，HbA1c<7.5%~8.0%。避免过度严格控制导致营养不良或低血糖，建议每3个月监测一次HbA1c，定期评估低血糖风险，调整药物方案时优先考虑安全性高的药物。
三、妊娠期女性
Ⅱ型糖尿病合并妊娠者的血糖控制目标更严格，以降低巨大儿、新生儿低血糖风险。空腹血糖应<5.6 mmol/L，餐后1小时血糖<7.8 mmol/L，餐后2小时血糖<6.7 mmol/L，HbA1c<6.5%。需在医生指导下使用胰岛素（口服药可能增加胎儿畸形风险），避免自行调整药物，定期监测胎儿发育指标。
四、儿童青少年患者
儿童青少年Ⅱ型糖尿病（多与肥胖相关）的血糖控制目标需兼顾生长发育需求，空腹血糖4.4~7.0 mmol/L，餐后2小时血糖<10.0 mmol/L，HbA1c<7.5%~8.0%。避免过度严格控制导致营养不良，优先通过饮食（低脂肪、高纤维）和运动（每日≥60分钟中等强度活动）改善血糖，避免低龄儿童使用某些抗糖尿病药物，用药前需评估肝肾功能及生长指标。
五、合并严重并发症患者
合并糖尿病肾病、视网膜病变或终末期并发症的患者，血糖控制目标以减少微血管、大血管病变进展为主，空腹血糖4.4~8.3 mmol/L，非空腹<10.0 mmol/L，HbA1c<7%~7.5%。需严格监测并发症进展，避免低血糖诱发急性心脑血管事件，药物选择优先考虑对肝肾功能影响小的药物，避免增加低血糖风险的药物组合。
