儿童期起病的巨人症患者青春期前因垂体生长激素瘤致骨骺未融合时生长过速身高显著超同龄人，青春期后骨骺融合者若生长激素过度分泌延续为肢端肥大症，面容渐有额头隆起、下颌突出颧骨增高、鼻部增宽嘴唇增厚舌头变大等特征性改变，内脏受生长激素影响增大可致相应不适，糖代谢易糖耐量异常或糖尿病、脂代谢紊乱、血压易高，骨骼系统有关节痛，神经系统垂体瘤增大可致头痛、视力视野问题，儿童患者需密切监测身高骨龄等并关注心理，成年患者要关注内脏代谢指标、合理饮食运动及心理关怀。
一、生长过速表现
儿童期起病的巨人症患者，因垂体生长激素瘤持续分泌过多生长激素，在青春期前骨骺未融合阶段，会刺激骨骼、软组织及内脏过度生长，身高显著超出同龄人，可超过2米；青春期后骨骺融合者若仍有生长激素过度分泌，部分会延续发展为肢端肥大症，而儿童期起病者多以明显高于正常的身高为突出初始表现。
二、面容改变表现
面部结构逐渐发生特征性改变，额头会隆起、下颌突出且颧骨增高，鼻部增宽、嘴唇增厚、舌头变大，致使容貌愈发粗犷，牙缝也会逐渐增宽，随着病情进展面容改变会持续加重且愈发明显。
三、内脏增大表现
内脏器官受生长激素影响而增大，心脏增大可引发心悸、气短等症状，肝脏、脾脏等也可能出现增大情况，增大的内脏会引起相应功能变化及身体不适。
四、代谢紊乱相关表现
糖代谢：患者易出现糖耐量异常甚至发展为糖尿病，这是因为生长激素具有抗胰岛素作用，干扰了正常糖代谢过程。
脂代谢：常伴有脂代谢紊乱，出现高脂血症等情况。
血压：部分患者会发生高血压，与生长激素导致的水钠潴留以及心血管系统结构和功能改变等因素相关。
五、其他系统表现
骨骼系统：除生长过速相关表现外，还会出现关节疼痛，此因骨骼过度生长致使关节结构改变。
神经系统：垂体瘤增大可能压迫周围组织，引发头痛、视力下降、视野缺损等症状，若压迫视神经交叉，可出现双颞侧偏盲等情况。
特殊人群提示
儿童巨人症患者：需密切监测身高、骨龄等指标，及时依据病情进行干预治疗，由于生长发育异常，要格外关注其整体生长发育状况及心理健康，给予心理疏导支持，帮助适应自身身体变化。
成年巨人症患者（多由肢端肥大症延续而来）：要注重关注内脏功能及代谢指标变化，定期开展心脏、血糖、血脂等项目检查，生活方式上建议合理控制热量摄入，保持适当运动，但运动需适度，避免过度劳累，同时关注心理状态，因外貌改变可能给患者带来心理压力，需给予人文关怀与心理支持。
