假性糖尿病并非独立的糖尿病类型，而是因应激、药物、内分泌疾病等因素导致的暂时性血糖升高状态，多数情况下通过去除诱因、治疗原发病后可恢复正常，少数因基础疾病复杂可能需长期血糖监测与管理。
一、应激性高血糖
诱发因素主要包括急性感染（如肺炎、尿路感染）、手术创伤、急性心脑血管事件等短期应激状态，此时机体通过神经内分泌系统动员糖储备，导致血糖暂时性升高。
特点为血糖波动明显，通常不伴糖尿病典型并发症（如视网膜病变、糖尿病肾病），应激解除后1-2周内血糖可逐渐恢复正常。
治疗原则以控制应激原为主，如抗感染、稳定血压/心率，无需长期使用降糖药，仅需密切监测血糖变化。
特殊人群注意：儿童青少年需优先排查感染（如肺炎、脑膜炎），老年患者应避免因过度脱水加重血糖升高，需及时补充水分并监测电解质。
二、药物或疾病诱发的高血糖
常见诱发药物包括糖皮质激素（如泼尼松）、噻嗪类利尿剂、某些抗精神病药物等，此类药物可能干扰胰岛素作用或升高肝糖原输出。
内分泌疾病如甲状腺功能亢进（甲亢）可加速糖代谢，库欣综合征因皮质醇过多拮抗胰岛素，均会导致血糖升高。
处理方式需根据原发病调整：药物诱发者及时停药或换用替代药物，甲亢/库欣综合征需通过抗甲状腺药物、手术等控制激素水平。
特殊人群注意：孕妇禁用未经评估的糖皮质激素，老年患者用药期间需监测肾功能及电解质，避免因药物副作用加重高血糖。
三、内分泌代谢紊乱相关高血糖
肢端肥大症因生长激素过量抑制胰岛素敏感性，嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺类激素升高血糖，均属此类型。
特点为血糖升高伴随原发病症状，如肢端肥大症患者有手脚增大、面容改变，嗜铬细胞瘤伴阵发性高血压、头痛。
治疗以控制原发病为主：肢端肥大症需手术切除垂体瘤或使用生长抑素类似物，嗜铬细胞瘤需术前α受体阻滞剂控制血压。
特殊人群注意：肢端肥大症患者青春期后骨骼闭合，治疗需避免过度抑制生长激素影响骨密度，老年患者需警惕术后感染风险。
四、其他因素诱发的高血糖
胰腺疾病如急性胰腺炎因炎症抑制胰岛素分泌，慢性肝病（如肝硬化）因糖异生增加，均可导致血糖升高。
此类高血糖通常伴随基础病指标异常，如胰腺炎伴腹痛、血清淀粉酶升高，肝硬化伴白蛋白降低、腹水。
治疗需兼顾原发病：胰腺炎需禁食、胃肠减压及营养支持，肝病需纠正低蛋白血症、避免肝毒性药物。
特殊人群注意：老年胰腺炎患者需加强营养支持以避免营养不良，肝病患者用药需严格遵循剂量调整原则，避免低血糖风险。
