儿童多动表现为注意力分散、活动过度、冲动行为，可能与注意缺陷多动障碍（ADHD）相关。需通过专业评估明确诊断，优先采用行为干预、环境调整、运动优化等非药物措施，必要时在医生指导下合理用药。
1. 明确诊断与鉴别。儿童好动存在年龄差异：3~6岁注意力持续时间5~10分钟，7~12岁15~20分钟，超过对应时长且伴随以下特征需警惕：①在学习/游戏中频繁分心，完成任务不持久；②常打断他人讲话或游戏，难以遵守规则；③情绪波动大，易因小事发脾气。需排除缺铁性贫血（血红蛋白<110g/L）、甲状腺功能异常（TSH异常）等继发性因素，可通过Conners儿童行为量表、韦氏儿童智力量表等工具评估，6岁以上需结合学校表现记录综合判断。
2. 行为干预与环境调整。采用正向行为管理：当孩子完成专注任务（如安静阅读10分钟）时，用具体语言表扬（“你专注完成了故事阅读，进步明显”），避免笼统评价。通过“代币制”强化行为，如积分奖励兑换阅读时间。环境设置：学习区域配备固定桌椅，减少玩具、零食摆放；使用视觉提示工具（如任务清单图片）帮助理解流程；每日固定15分钟“冷静角”训练，通过深呼吸、按压玩具球平复情绪。
3. 饮食与运动干预。饮食调整：减少精制糖（糖果、碳酸饮料）摄入，每日糖分≤25g；增加全谷物（燕麦、糙米）、蛋白质（鸡蛋、豆制品）摄入，保证晚餐后2小时内不进食高油食物；缺铁儿童（血红蛋白90~110g/L）补充铁剂（如硫酸亚铁），每日剂量3~6mg/kg，搭配维生素C（橙子、猕猴桃）促进吸收。运动处方：学龄前儿童（3~6岁）每日户外活动1.5小时，以跑跳类为主；学龄儿童（6~12岁）加入团队运动（篮球、足球），单次运动≥30分钟，运动后1小时内避免剧烈学习任务。
4. 医疗评估与药物治疗。非药物干预3个月无改善，且出现学业成绩下滑（成绩低于同年级20%）、社交退缩时需就医。药物治疗适用于6岁以上儿童，一线药物包括哌甲酯（中枢兴奋剂）、托莫西汀（选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂），用药需监测身高（每3个月测量）、体重（避免5%以上波动），若出现食欲下降、心率加快（静息心率>100次/分钟）、情绪低落需停药并反馈医生。
5. 特殊人群应对。低龄儿童（3岁以下）以家庭游戏训练为主，如“舒尔特方格”视觉追踪训练（每天5分钟），避免使用药物；性别差异：男孩减少竞争性游戏，女孩增加艺术疗愈活动（绘画、手工）；合并症处理：合并哮喘（支气管扩张剂需与药物间隔2小时）、癫痫（避免哌甲酯诱发惊厥）需提前告知医生。
