多动症的主要症状依据国际通用诊断标准（如DSM-5、ICD-10）分为注意力缺陷、多动与冲动三大核心维度，不同个体因年龄、性别、合并疾病等因素症状表现存在差异，常见表现如下。
一、注意力缺陷相关症状
1. 注意力持续困难：难以长时间专注于单一任务，如课堂40分钟内频繁分心，完成作业时易受窗外声音、他人动作等干扰，持续专注时间通常短于同龄正常儿童（依据研究，症状需持续至少6个月，在至少2个场景中出现，如家庭、学校同时表现异常）。
2. 注意力集中障碍：主动注意力维持困难，听指令时频繁走神（如老师讲话时眼神游离）；被动注意力过度分散，对环境中无关刺激过度关注（如儿童阅读时反复注意到天花板图案而非文字内容）。
3. 任务完成质量问题：因注意力不集中导致细节遗漏（如数学题看错运算符号）、工作记忆不足（如复述数字序列时出现顺序错误），与脑前额叶皮层发育延迟相关（研究显示ADHD患者该脑区代谢活动较正常儿童低15%-20%）。
二、多动相关症状
1. 躯体活动过度：低龄儿童（3-6岁）表现为无法安静玩耍，频繁奔跑、攀爬家具；学龄期儿童在课堂上小动作频繁（如抖腿、转笔、玩橡皮）；成人可能表现为无法久坐，开会时频繁起身踱步。
2. 动作协调性差：精细动作笨拙（如握笔姿势怪异、系鞋带困难），大运动平衡能力弱（如跑步易摔跤、跳绳失败率高），6-12岁儿童发生率较高（《Developmental Medicine & Child Neurology》研究显示，ADHD儿童动作协调性T分数较正常儿童高12-15分）。
3. 行为过度活跃：无目的性活动增多，在图书馆、电影院等需要安静的场合大声喧哗或擅自离座；青少年可能表现为冲动性消费、频繁更换活动（如同时参与多个无计划项目）。
三、冲动相关症状
1. 情绪冲动：难以控制情绪，课堂上突然大喊大叫（如因小事发脾气），对挫折耐受性低（如游戏失败后摔物品），情绪爆发后恢复速度慢于正常儿童。
2. 行为冲动：未考虑后果的冒险行为（如过马路不看红绿灯、攀爬危险设施），打断他人对话（如成人会议中随意插话），低龄儿童表现为抢玩具、推搡同伴。
3. 认知冲动：反应速度快但准确性低（如抢答问题时频繁答错），难以等待指令（如排队时提前挪动、插队），青少年可能因即时反馈刺激出现网络成瘾（每日屏幕使用时长超过正常儿童2倍以上）。
不同性别症状表现存在差异：男孩多动症状更突出，女孩可能以注意力分散为主，且更易合并焦虑、抑郁等内化问题；成年患者因社会规范约束，症状可能从外显多动转向思维分散；合并学习障碍、睡眠障碍的患者，症状叠加效应更显著，需综合评估干预。
