二型糖尿病的血糖标准分为诊断标准和日常控制目标，诊断标准为空腹≥7.0mmol/L、餐后≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%；一般人群控制目标为空腹4.4-7.0mmol/L、餐后＜10.0mmol/L、糖化血红蛋白＜7.0%，特殊人群需个体化调整。
诊断标准（确诊依据）
根据国际通用标准（ADA/WHO），二型糖尿病诊断需满足以下任一条件：
空腹血糖：禁食8小时以上，血糖≥7.0mmol/L；
餐后2小时血糖：从进食第一口开始计时，2小时后血糖≥11.1mmol/L；
糖化血红蛋白（HbA1c）：≥6.5%（反映近2-3个月平均血糖）。
临床需结合多饮、多尿、体重下降等症状，排除应激或感染等干扰因素后确诊。
一般人群控制目标（管理目标）
对无严重并发症的非老年患者，建议：
空腹血糖：4.4-7.0mmol/L（空腹状态下，避免低血糖风险）；
餐后2小时血糖：＜10.0mmol/L（降低微血管并发症风险）；
糖化血红蛋白（HbA1c）：＜7.0%（基于DCCT/EDIC研究，可显著减少糖尿病肾病、视网膜病变发生率）。
注：过度严格控制（如HbA1c＜6.0%）可能增加低血糖风险，需个体化平衡。
特殊人群血糖标准调整
老年患者（≥65岁）：目标放宽至空腹＜8.3mmol/L，餐后＜13.9mmol/L，HbA1c＜8.0%，优先避免低血糖（血糖＜3.9mmol/L）；
妊娠期糖尿病（GDM）：空腹＜5.1mmol/L，餐后1小时＜10.0mmol/L，餐后2小时＜8.5mmol/L（预防胎儿畸形及巨大儿）；
合并严重并发症（如肾衰竭、心衰）：空腹血糖控制在7.0-9.0mmol/L，餐后＜12.0mmol/L，HbA1c＜8.0%，以减少低血糖事件为主。
血糖监测规范
日常监测建议：
监测频率：空腹（晨起未进食前）、三餐后2小时、睡前（必要时）；
操作要点：使用校准血糖仪，采血前洗手（避免酒精残留），同一手指避免重复采血，试纸需与仪器匹配；
注意事项：若血糖波动＞3.9mmol/L（如空腹与餐后差值过大），需排查饮食、运动或药物因素，及时就医。
常用治疗药物类别
一线药物包括：
双胍类（二甲双胍）：基础用药，改善胰岛素敏感性；
SGLT-2抑制剂（达格列净、恩格列净）：促进尿糖排泄，降低体重；
GLP-1受体激动剂（司美格鲁肽、利拉鲁肽）：抑制食欲、延缓胃排空；
磺脲类（格列美脲、格列齐特）：促进胰岛素分泌（需警惕低血糖）。
具体用药方案需内分泌科医生根据个体情况制定，不可自行调整。
