腰间盘突出的非手术治疗有卧床休息、物理治疗（含牵引、热敷、按摩）、药物治疗及核心肌群康复锻炼，手术治疗适用于非手术无效等严重情况，有微创椎间孔镜和传统开放性手术，生活方式需避免久坐久站弯腰搬重物等不良姿势、保持正确坐姿站姿、搬重物时蹲下用腿发力、伏案者适时活动腰部、孕妇控体重减腰负担。
一、非手术治疗
1.卧床休息：急性期需严格卧床2-3周，此阶段可显著减轻椎间盘所受压力，缓解疼痛症状，卧床时尽量选择硬板床，保持仰卧位或侧卧位，腰部可适当垫薄枕以维持生理曲度。老年人卧床时需注意定期翻身，预防压疮等并发症；孕妇卧床则要关注舒适度及肢体血液循环情况。
2.物理治疗：
牵引：通过牵引装置拉开椎间隙，降低椎间盘内压力，减轻对神经根的压迫，一般需在专业医护人员操作下进行，牵引重量和时间需根据个体情况调整，青少年及儿童因脊柱发育未成熟，牵引需谨慎评估。
热敷：利用温热效应促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛，可使用热毛巾、热水袋等，温度不宜过高，避免烫伤，糖尿病患者因末梢神经病变对温度感知不敏感，需特别注意温度控制。
按摩：由专业人员进行腰部按摩，能放松腰部肌肉，但需避免暴力按摩，以免加重椎间盘损伤，老年人骨质增生明显时按摩力度要轻柔。
3.药物治疗：常用非甾体抗炎药，如阿司匹林等（仅提及药物名称），可缓解疼痛与炎症，但需注意此类药物可能对胃肠道有刺激，有消化道疾病史者使用需谨慎，孕妇及儿童应避免使用或在医生严格评估后使用。
4.康复锻炼：进行核心肌群锻炼，如小飞燕动作，平卧位双腿伸直，双手、头部、双下肢同时向上抬起，使腰部离开床面，每次保持数秒后缓慢放下，反复进行；平板支撑也是不错的锻炼方式，可增强腰部及腹部肌肉力量，稳定腰椎，但锻炼强度要根据自身体能循序渐进，老年人及体质较弱者可适当降低难度。
二、手术治疗
1.手术适应证：当非手术治疗无效、症状严重影响日常生活（如下肢麻木、无力进行性加重，出现大小便失禁等马尾综合征表现）时，可考虑手术治疗。
2.手术方式：常见的有微创椎间孔镜手术，具有创伤小、恢复快的特点，通过特殊器械进入椎间盘部位进行减压等操作；还有传统开放性手术，适用于病情复杂、需要大范围处理的情况，但创伤相对较大，术后恢复时间较长。老年人身体机能下降，手术风险相对较高，需综合评估心肺功能等全身状况后再决定是否手术；儿童腰间盘突出极为罕见，若发生多与先天因素相关，手术需谨慎权衡利弊。
三、生活方式调整
日常应避免久坐、久站及弯腰搬重物等不良姿势，保持正确坐姿，座椅高度要合适，使双脚能平放在地面，腰部靠紧椅背；站立时挺胸收腹，双肩放松；搬重物时应蹲下，让腿部发力，避免腰部用力。长时间伏案工作者每隔一段时间要起身活动腰部，进行简单伸展运动，孕妇要注意控制体重，减轻腰部负担，降低腰间盘突出风险。
