变性手术是跨性别者性别重塑的医疗手段，分男变女与女变男等类型，术前有长期严格心理评估及多学科协作，术后需规范康复护理，青少年严禁，有基础病史者要评估基础疾病，跨性别者手术时关注内分泌等相关情况。
一、定义
变性手术是通过外科手术的方式改变个体生理性别的医疗干预措施，旨在使个体的身体特征与内心认同的性别相一致，是跨性别者实现性别重塑的重要医疗手段。
二、主要类型
1.男变女手术：包括乳房成型术（通过植入假体等方式使胸部呈现女性特征）、喉结缩小术（减小男性较为突出的喉结外观）、阴道成型术（构建近似女性阴道的结构）等一系列手术操作，通过多步骤手术逐步塑造女性身体外观特征。
2.女变男手术：涵盖乳房切除术（切除女性乳房组织）、阴茎成型术（构建近似男性阴茎的结构）、喉结增大术（使喉部外观更具男性特征）等手术项目，以达成塑造男性身体外观的目的。
三、手术流程要点
1.术前评估阶段
心理评估：需由专业的精神科医生等进行长期且严格的心理评估，确保患者具有坚定且持续的性别认同，排除因短期情绪波动等因素导致的冲动决定，一般要求患者经过至少1-2年的持续性别认同体验且心理状态稳定后才具备手术咨询资格。
多学科团队协作：涉及整形外科医生、泌尿外科医生、内分泌科医生等多学科团队共同参与，内分泌科医生会根据患者情况评估激素替代治疗（若有进行）对身体的影响等，整形外科医生等制定具体手术方案。
2.手术实施阶段：根据术前确定的手术方案逐步开展相应外科手术操作，手术过程严格遵循无菌操作等外科手术规范，不同类型手术有其特定的手术操作步骤和技术要求，例如阴道成型术会根据不同技术方法（如皮瓣转移法等）进行相应组织处理来构建阴道结构。
3.术后康复阶段：术后需要进行规范的康复护理，包括伤口护理预防感染、进行相应的身体功能训练（如阴道成型术后的阴道扩张训练等）以促进身体恢复到较好状态，同时心理医生会持续跟进患者术后的心理适应情况，提供必要的心理支持帮助患者更好地融入新的性别角色生活。
四、特殊人群相关注意事项
青少年群体：严格禁止对青少年进行变性手术，因为青少年身心发育尚未成熟，性别认同可能存在阶段性变化，此时进行手术会对其未来造成不可逆转的身体和心理伤害。必须在患者成年且经过充分、严谨的心理评估确认性别认同稳定后，才考虑相关医疗干预。
有基础病史人群：对于本身患有心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群，在考虑变性手术前，需要由相关专科医生对基础疾病进行全面评估和管理，确保患者身体状况能够耐受手术带来的生理应激等影响，若基础疾病控制不佳则可能增加手术风险。
跨性别女性（男变女）：在进行乳房成型等手术时，需充分考虑自身内分泌状况，若有激素替代治疗情况，要在医生指导下合理调整激素使用与手术的时间间隔等，以保障手术安全和术后身体恢复良好；跨性别男性（女变男）进行阴茎成型等手术时，同样要关注术后尿道等功能恢复情况以及整体身体对手术创伤的耐受情况等。
