手肿可能由外伤、过敏、感染、疾病等原因引起，急性期针对不同原因有相应处理措施，不同人群如儿童、老年人、妊娠期女性有特殊注意事项，手肿持续不缓解、伴剧烈疼痛等情况需及时就医，通过检查明确病因针对性治疗。
一、初步判断手肿原因
手肿可能由多种原因引起，如外伤（包括碰撞、挤压等导致的软组织损伤甚至骨折等情况）、过敏反应（接触过敏原后手部出现肿胀、瘙痒等）、感染（细菌、病毒等感染引起局部炎症反应导致手肿）、疾病因素（像肾脏疾病可引起水肿，往往是双侧手部可能同时出现肿，还有心脏疾病、甲状腺功能减退等也可能导致手肿）。可通过观察手部是否有外伤伤口、近期接触过何种特殊物质、有无发热等全身症状以及结合自身既往病史等来初步判断大致原因。
二、急性期处理措施
外伤导致手肿：如果是刚发生的外伤导致手肿，在伤后72小时内可进行冷敷，用毛巾包裹冰袋等敷于肿胀部位，每次15-20分钟，每天3-4次，这样可以收缩血管，减少局部出血和肿胀。72小时后可改为热敷，促进血液循环，利于消肿。同时要注意观察手部活动情况，如果怀疑有骨折等情况，应及时就医进行X线等检查。
过敏导致手肿：首先要远离过敏原，如果是接触了某种物质引起的过敏，要尽快清洗接触部位。可以口服抗组胺药物，如氯雷他定等（但儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎，要在医生指导下），局部可以涂抹炉甘石洗剂等缓解瘙痒和肿胀症状，如果肿胀严重伴有呼吸困难等过敏休克表现，需立即就医。
感染导致手肿：如果是感染引起，局部有红、肿、热、痛等表现，要保持手部清洁，避免挤压感染部位。如果是细菌感染，可遵医嘱使用抗生素类药物（具体药物需医生根据感染情况判断），如果是病毒感染，可使用抗病毒药物等。
三、针对不同人群的特殊注意事项
儿童：儿童手肿需特别注意，比如儿童玩耍时碰撞导致手肿，要观察儿童手部活动是否正常，有无哭闹剧烈等情况。儿童过敏导致手肿时，要避免儿童搔抓肿胀部位，防止皮肤破损继发感染，且儿童使用药物需严格按照儿童剂量，避免使用不适合儿童的药物。
老年人：老年人手肿可能与基础疾病关系更密切，如老年人肾脏功能减退引起的手肿，要注意监测肾功能变化，同时老年人血液循环相对较差，消肿可能相对较慢，在处理手肿时要更加轻柔，避免加重局部损伤。老年人如果是因为外伤导致手肿，要考虑骨质疏松等情况，就医时需详细告知医生既往病史等情况。
妊娠期女性：妊娠期女性手肿要警惕妊娠期高血压等疾病引起的水肿，若出现手肿情况，要测量血压等，同时避免自行随意使用药物，需及时就医，由医生判断手肿原因并给予合适的处理措施，因为很多药物在妊娠期使用需要谨慎评估对胎儿的影响。
四、及时就医的情况
如果手肿伴有以下情况需及时就医：手肿持续不缓解甚至进行性加重；手肿同时伴有剧烈疼痛、活动受限；手肿伴有发热、寒战等全身感染症状；手肿原因不明确，尤其是既往有基础疾病如肾脏疾病、心脏疾病等的人群出现手肿时。通过及时就医，进行详细的检查，如血常规、肝肾功能、过敏原检测、影像学检查等，以明确病因，进行针对性的治疗。
