西地兰是快速强心药,能加强心肌收缩,减慢心率与传导,具正性肌力、负性频率和电生理作用,但较地高辛作用迅速而蓄积性小。使用时需注意禁忌人群,遵循医嘱,警惕副作用。

西地兰,也被称为去乙酰毛花苷,是一种快速强心药,能加强心肌收缩,减慢心率与传导,但较地高辛作用迅速而蓄积性小。下面将为大家介绍西地兰的功效与作用、使用禁忌、使用方法和识别技巧。
一、功效与作用
1.正性肌力作用:西地兰可以选择性地与心机细胞膜Na+-K+-ATP酶结合并抑制该酶活性,使细胞内Na+浓度升高,K+浓度降低,Na+-Ca2+双向交换增加,使细胞内Ca2+浓度升高,从而加强心肌收缩力。
2.负性频率作用:由于其正性肌力作用,使衰竭心脏心输出量增加,反射性兴奋迷走神经,降低窦房结自律性,进而减慢心率。
3.电生理作用:西地兰缩短心房有效不应期,对房室交界区的传导性亦有抑制作用。
二、使用禁忌
1.任何强心甙制剂中毒。
3.梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑)。
4.预激综合征伴心房颤动或扑动。
三、使用方法
1.成人常用量:首剂0.4~0.6mg,以后每2~4小时可再给0.2~0.4mg,总量1~1.6mg。
2.小儿常用量:按下列剂量分2~3次给予。早产儿和足月新生儿或肾功能减退、心肌炎患儿,肌内或静脉注射按体重0.022mg/kg,2周~3岁,按体重0.025mg/kg。
四、识别技巧
1.查看药品包装:西地兰一般为白色结晶性粉末,无臭、味苦,有引湿性,极易溶于水。
2.注意药品有效期:西地兰是一种处方药,需要在医生的指导下使用。在使用前,一定要注意查看药品的有效期,避免使用过期药品。
3.遵循医嘱:西地兰是一种强效的强心甙类药物,使用不当可能会导致心律失常等严重后果。在使用西地兰时,一定要遵循医嘱,按照医生的建议使用剂量和使用方法。
五、副作用/食用禁忌/禁忌人群
1.副作用:西地兰的常见副作用包括恶心、呕吐、食欲不振、头痛、疲倦、视力模糊等。在使用过程中,如出现上述症状,应及时告知医生。
2.食用禁忌:对本药过敏者禁用;室性心动过速、心室颤动者禁用;梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑)者禁用;预激综合征伴心房颤动或扑动者禁用。
3.禁忌人群:孕妇及哺乳期妇女慎用;老年人慎用;肾功能不全者慎用。
六、风险提示
1.西地兰是一种强效的强心甙类药物,使用不当可能会导致心律失常等严重后果。在使用西地兰时,一定要遵循医嘱,按照医生的建议使用剂量和使用方法。
2.西地兰需要在医生的指导下使用,不能自行增减剂量或停药。
3.在使用西地兰期间,应注意观察心率、心律等变化,如有异常应及时告知医生。
4.西地兰与其他药物可能会发生相互作用,在使用西地兰期间,如需使用其他药物,应告知医生。
总之,西地兰是一种强效的强心甙类药物,使用不当可能会导致心律失常等严重后果。在使用西地兰时,一定要遵循医嘱,按照医生的建议使用剂量和使用方法。同时,应注意观察心率、心律等变化,如有异常应及时告知医生。