一、性激素六项查什么病呢
性激素六项主要检测促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）六项指标，通过评估下丘脑-垂体-性腺轴功能，辅助诊断多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、高泌乳素血症、性早熟、月经不调、不孕不育等内分泌及生殖系统疾病。
二、女性内分泌疾病
1. 多囊卵巢综合征（PCOS）：睾酮（T）水平常升高（>0.7nmol/L），LH/FSH比值多>2.5，可伴随月经稀发或闭经，需结合超声检查卵巢多囊样改变确诊。
2. 卵巢功能减退：促卵泡生成素（FSH）升高（>10IU/L），雌二醇（E2）降低（<50pg/ml），提示卵巢储备能力下降，FSH>25IU/L且E2<20pg/ml时需警惕卵巢早衰。
3. 高泌乳素血症：泌乳素（PRL）水平升高（>25ng/ml），可能引发月经紊乱、闭经或溢乳，垂体MRI检查可排查微腺瘤。
4. 黄体功能不全：月经后半周期孕酮（P）水平<15ng/ml，提示孕激素分泌不足，易导致早期流产，需结合基础体温监测确认周期异常。
三、男性内分泌疾病
1. 性腺功能减退：睾酮（T）水平降低（<9.7nmol/L），若促黄体生成素（LH）/促卵泡生成素（FSH）同步升高，提示原发性性腺功能减退（如睾丸炎）；若LH/FSH降低则提示垂体功能不足。
2. 泌乳素升高：PRL>20ng/ml可能导致性欲减退、勃起功能障碍，需排查垂体微腺瘤或甲状腺功能异常。
3. 性早熟：男性9岁前出现睾丸增大、阴毛发育，睾酮（T）>0.7nmol/L且LH/FSH比值异常升高，需结合骨龄评估中枢性性早熟风险。
4. 生精功能障碍：促卵泡生成素（FSH）升高（>10IU/L）伴随睾酮（T）降低，提示睾丸生精小管功能受损，需进一步检查精液质量。
四、生殖相关疾病
1. 不孕不育：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢储备功能下降（FSH>15IU/L）是常见病因，需结合激素水平调整促排卵方案或药物干预时机。
2. 辅助生殖监测：促排卵期间，动态监测雌二醇（E2）、孕酮（P）水平，预防卵巢过度刺激综合征（OHSS），通过LH峰值判断最佳取卵时机，避免过早取卵。
五、特殊人群与注意事项
1. 青春期女性：月经初潮后2年内月经不规律属生理性，但持续3个月以上月经稀发（周期>45天）需检测LH/FSH、E2，排查卵巢功能异常，建议优先通过生活方式调整（如规律作息、运动）改善。
2. 围绝经期女性（45-55岁）：促卵泡生成素（FSH）>25IU/L、雌二醇（E2）<20pg/ml提示卵巢功能衰退，潮热、失眠等症状需结合激素水平评估，避免盲目补充雌激素。
3. 儿童（<10岁）：男孩睾丸体积>4ml或女孩乳房发育提示性早熟，需同步检测LH/FSH、睾酮/雌二醇，避免过早使用激素类药物，优先选择骨龄评估与影像学检查。
4. 肥胖人群（BMI≥28）：胰岛素抵抗可加重多囊卵巢综合征，建议优先通过减重（每周>1kg）改善激素水平，减少药物依赖，同时排查甲状腺功能异常。
