石女是否会来月经，取决于具体类型。先天性无阴道但子宫发育正常者通常会有月经，但经血无法正常排出；先天性无子宫或子宫发育不全者一般不会有月经；处女膜闭锁、阴道闭锁等则因经血排出通道阻塞，导致月经来潮后无法排出。
一、先天性无阴道合并子宫发育正常
1. 月经情况：子宫正常发育时会周期性分泌雌激素、孕激素，使子宫内膜脱落形成月经，初潮年龄多为12～16岁，与正常女性一致。
2. 典型症状：月经来潮后因无阴道出口，经血积聚在阴道内，逐渐向上蔓延至子宫、输卵管，形成盆腔积血，表现为周期性下腹部剧痛、肛门坠胀感，严重时可在腹部摸到包块。
3. 诊断依据：超声检查可见子宫、卵巢正常，阴道腔内无液体或仅有少量积液，MRI可清晰显示阴道缺失。
4. 特殊处理：青春期患者出现腹痛时需立即就医，通过手术重建阴道（如乙状结肠代阴道术、腹膜代阴道术等），术后月经可正常排出。
二、先天性无阴道合并子宫发育异常
1. 月经情况：无子宫或始基子宫无法分泌足够激素刺激子宫内膜，故无月经来潮，初潮时无月经迹象，成年后也不会出现月经相关症状。
2. 典型症状：成年女性因子宫发育异常，可能出现原发性闭经（年龄＞14岁无月经初潮）、第二性征发育不良（如乳房不发育、无阴毛腋毛），需通过妇科超声、磁共振成像确认子宫发育状态。
3. 生育影响：此类患者因无子宫，无法孕育胎儿，成年后需关注内分泌平衡，必要时补充激素维持第二性征。
4. 特殊提示：青少年若14岁后无月经初潮且第二性征发育迟缓，需尽早排查染色体及子宫发育情况，避免延误性发育异常的干预时机。
三、处女膜闭锁
1. 月经情况：处女膜完全闭合无孔，月经初潮后经血无法排出，积聚在阴道、子宫内，形成假性“石女”（阴道口被处女膜完全封闭）。
2. 典型症状：月经初潮后6～12个月出现周期性下腹痛，疼痛逐渐加重，可伴恶心、呕吐，腹部可触及囊性包块，严重时出现发热、尿频尿痛。
3. 紧急处理：需立即行处女膜切开术，切开后经血迅速排出，腹痛缓解，术后需保持外阴清洁，预防感染。
4. 长期随访：术后需复查处女膜形态及阴道通畅度，部分患者可能需二次修复，避免因瘢痕狭窄导致经血再次积聚。
四、阴道闭锁（低位及高位）
1. 月经情况：低位阴道闭锁（阴道下段1/3～1/2闭锁）患者子宫及上段阴道正常，月经初潮后经血积聚在阴道上段，形成阴道积血；高位阴道闭锁（接近宫颈口）罕见，类似处女膜闭锁但位置更高，表现为宫颈以下阴道完全或部分闭锁。
2. 典型症状：低位闭锁患者腹痛程度较处女膜闭锁轻，可在经期摸到阴道内囊性包块；高位闭锁者症状与处女膜闭锁类似，经血可逆流至输卵管、腹腔，引发子宫内膜异位症。
3. 治疗方式：低位闭锁可行阴道下段切开术，高位闭锁需行阴道成形术，手术方式根据闭锁位置、长度及患者年龄制定。
4. 特殊人群：成年女性若长期无月经且无周期性腹痛，需排除阴道闭锁可能，已婚患者因性交困难就诊时，也需排查阴道发育异常。
所有类型石女患者均需通过妇科超声、磁共振成像、染色体检查明确诊断，青春期女性出现月经初潮异常（如腹痛、无月经）或成年女性长期闭经，应尽快至正规医院妇科就诊，避免因延误治疗导致盆腔粘连、子宫内膜异位症或不孕。
