宝宝十二个小时没尿可能由摄入不足、丢失过多、疾病因素等引起，需评估摄入情况、减少丢失，及时就医，如母乳喂养宝宝要保证乳汁分泌量，人工喂养要合理调配奶粉，控制宝宝出汗、处理腹泻等，医生会通过检查明确病因并治疗，特殊人群宝宝出现此情况更要重视。
一、常见原因
1.摄入不足
母乳喂养宝宝：若母亲乳汁分泌量少，宝宝吸吮时间长但获取乳汁不足，就会导致尿量减少。例如，有些母亲因自身营养状况不佳等原因，乳汁分泌量无法满足宝宝需求，就可能出现这种情况。
人工喂养宝宝：奶粉调配不当，如奶粉冲调过浓，会使宝宝摄入的水分相对不足；或者奶瓶喂养时宝宝吸吮费力，导致摄入奶量不够，从而尿量减少。
2.丢失过多
显性失水：宝宝出汗较多时，如天气炎热、包裹过严等情况，皮肤不显性失水增加。另外，腹泻时，大量水分随粪便排出，也是导致失水的常见原因，会引起尿量减少。比如宝宝患秋季腹泻时，频繁腹泻就可能使身体失水，进而出现长时间无尿的情况。
不显性失水（非皮肤方面）：宝宝呼吸频率快时，经呼吸道丢失的水分也会增多，若同时摄入水分不足，就容易导致尿量减少。
3.疾病因素
肾脏疾病：如急性肾小球肾炎，会影响肾脏的滤过功能，导致尿量减少。这类疾病多与前期的感染有关，比如宝宝前期有链球菌感染史，之后可能出现肾炎相关症状。
内分泌疾病：尿崩症等内分泌疾病会影响宝宝体内的抗利尿激素分泌或作用，导致尿液浓缩功能障碍，尿量明显增多，但如果病情严重，在后期也可能因严重失水而出现长时间无尿的情况；先天性肾上腺皮质增生症等疾病也可能影响宝宝的水盐代谢，进而影响尿量。
其他系统疾病：如严重的心肺疾病，导致宝宝心输出量减少，肾脏灌注不足，从而尿量减少。例如重症肺炎合并心力衰竭的宝宝，就可能出现少尿或无尿的表现。
二、应对措施及建议
1.评估摄入情况
母乳喂养宝宝：母亲要确保自身营养均衡，保证乳汁分泌量。可以适当增加液体摄入，观察宝宝吸吮时是否能听到吞咽声，若吞咽声少，可能提示乳汁不足。
人工喂养宝宝：严格按照奶粉说明书调配奶粉，保证合适的奶液浓度；奶瓶喂养时要注意奶嘴的流速，让宝宝能顺利吸吮，保证奶量摄入。
2.减少丢失
控制出汗：根据环境温度适当增减宝宝的衣物和包裹，保持宝宝皮肤干爽，避免过度出汗导致失水。
处理腹泻等情况：如果宝宝有腹泻，要及时补充水分和电解质，可以给宝宝口服补液盐，防止脱水。若腹泻严重，需及时就医，排查病因并进行相应治疗。
调整呼吸相关因素：保持宝宝呼吸通畅，若有呼吸道感染等情况导致呼吸增快，要积极治疗原发病，必要时可通过湿化气道等方式减少呼吸道失水。
3.及时就医
当宝宝十二个小时没尿时，无论考虑哪种原因，都应尽快带宝宝就医。医生会通过详细询问病史、体格检查以及相关辅助检查，如尿常规、肾功能检查、电解质检查等，明确病因，并采取相应的治疗措施。例如，如果是肾脏疾病引起，可能需要住院进一步评估和治疗；如果是失水导致，可能需要通过静脉补液等方式纠正失水状况。
对于特殊人群宝宝，如早产儿、有基础疾病的宝宝等，出现长时间无尿的情况更要重视，因为这类宝宝的机体代偿能力相对较弱，病情变化可能更快，需要及时准确地诊断和处理。
总之，宝宝十二个小时没尿需要引起家长的高度重视，要仔细观察宝宝的一般情况，及时采取相应措施并就医，以确保宝宝的健康。
