皮肤衰老相关因素包括胶原蛋白和弹性纤维流失、皮肤松弛、地心引力作用、面部肌肉松弛和力量减弱、生活方式中紫外线照射、吸烟、营养不良、疾病如糖尿病、内分泌疾病及药物如长期服用糖皮质激素等影响，这些因素会导致皮肤失去支撑、松弛下移、支撑功能下降、老化等从而引起面部下垂。
胶原蛋白和弹性纤维流失：随着年龄增长，皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维会逐渐减少和变性。例如，人体从25岁左右开始，胶原蛋白合成速度减慢，而分解速度相对加快，到40岁时，皮肤中的胶原蛋白含量可能比20岁时减少约30%。胶原蛋白是维持皮肤紧致和弹性的重要结构蛋白，弹性纤维则赋予皮肤弹性，它们的减少会导致皮肤失去支撑，出现下垂。对于不同年龄段的人群，随着年龄增加，这种流失都会逐渐发生，女性在更年期后，由于雌激素水平下降，会加速胶原蛋白的流失，从而使面部下垂更加明显。
皮肤松弛：皮肤的松弛是面部下垂的一个直观表现。随着年龄增长，皮肤的成纤维细胞功能减退，导致皮肤的厚度和密度下降，皮肤变得松弛。此外，紫外线照射会损伤皮肤中的成纤维细胞，加速皮肤松弛，长期暴露在阳光下的人群，面部下垂往往更为严重。比如长期户外工作的人，由于紫外线的持续伤害，面部皮肤松弛下垂的情况可能比室内工作者更早出现且更明显。
重力因素
地心引力作用：重力会使皮肤和皮下组织逐渐向下移位。从青年时期开始，面部组织就会在重力作用下缓慢下移，随着时间推移，这种下移会逐渐积累，导致面部轮廓发生变化，出现下垂。对于不同体型的人群，重力作用是相同的，但体重较重的人群，可能因为组织重量更大，面部下垂的速度相对会更快一些。例如，体重波动较大的人，面部皮肤在重力作用下的松弛和下垂可能会更明显。
面部肌肉因素
肌肉松弛和力量减弱：面部的表情肌等肌肉随着年龄增长会出现松弛和力量减弱的情况。肌肉的松弛会影响面部的支撑结构，例如眼轮匝肌、颧大肌等肌肉的松弛，会导致面部的提升和支撑功能下降，从而引起面部下垂。对于经常做夸张表情的人，面部肌肉更容易出现疲劳和松弛，加速面部下垂。比如演员等经常需要大幅度表情的人群，面部肌肉松弛下垂的情况可能比普通人更早出现。
生活方式因素
紫外线照射：长期暴露在紫外线下会损伤皮肤的DNA，影响皮肤细胞的正常功能，包括胶原蛋白和弹性纤维的合成。紫外线中的UVA和UVB会穿透皮肤，破坏成纤维细胞，导致皮肤老化和下垂。不同地区的紫外线强度不同，生活在高紫外线地区的人群，面部下垂的风险更高。例如，赤道附近地区的人群，由于紫外线强度高，面部下垂的发生率相对较高。
吸烟：吸烟会影响皮肤的血液循环和营养供应。香烟中的尼古丁等有害物质会收缩血管，减少皮肤的血液灌注，使皮肤缺乏营养物质和氧气供应，从而加速皮肤衰老和下垂。吸烟者面部皮肤出现皱纹和下垂的程度往往比不吸烟者更严重，而且吸烟年限越长，这种影响越明显。
营养不良：如果饮食中缺乏蛋白质、维生素C、维生素E等营养物质，会影响皮肤的正常代谢和功能。蛋白质是皮肤胶原蛋白合成的原料，维生素C参与胶原蛋白的合成，维生素E具有抗氧化作用，缺乏这些营养物质会导致皮肤弹性下降，容易出现下垂。例如，长期节食减肥的人群，如果饮食不均衡，就容易出现面部皮肤下垂的情况。
疾病和药物因素
某些疾病：一些慢性疾病如糖尿病、内分泌疾病等可能会影响皮肤的状态。糖尿病患者由于血糖控制不佳，会导致皮肤的微血管病变，影响皮肤的营养供应，从而加速皮肤衰老和下垂。内分泌疾病如甲状腺功能减退症，会导致代谢减慢，皮肤黏液性水肿，进而引起面部皮肤松弛下垂。对于患有这些疾病的人群，积极治疗原发疾病对于改善面部下垂有一定帮助。
某些药物：长期服用某些药物可能会对皮肤产生影响。例如，长期服用糖皮质激素的患者可能会出现皮肤变薄、萎缩等情况，从而导致面部下垂。在使用这类药物时，需要密切关注皮肤的变化，并在医生的指导下合理用药。
