宝宝上呼吸道感染症状因年龄、病原体及感染部位不同存在差异，常见表现为发热（可轻可重）、鼻塞流涕、咽痛、咳嗽，婴幼儿可能因不适出现拒食、哭闹、呼吸急促等非特异性症状，部分重症可进展为喉梗阻或肺炎。
一、普通感冒型症状：多由鼻病毒、冠状病毒等引起，典型症状为鼻塞（婴儿表现为张口呼吸、吃奶中断）、流清涕（1-2天后可能变浓）、打喷嚏，伴轻微干咳；婴幼儿（＜2岁）常因鼻塞影响睡眠，表现为夜间烦躁、频繁哭闹，多数低热（＜38.5℃），精神状态基本正常。
二、急性咽炎型症状：溶血性链球菌或腺病毒感染咽黏膜所致，主要表现为咽痛剧烈（患儿拒食、流口水），婴幼儿因无法表达疼痛，常频繁吞咽、哭闹；检查可见咽部红肿、扁桃体肿大，部分有白色分泌物，可伴38℃以上发热，精神稍差但无明显萎靡。
三、急性喉炎型症状：婴幼儿（＜3岁）高发，病毒或细菌感染喉部黏膜易致喉头水肿，典型特点为声音嘶哑（“小狗叫”声）、犬吠样咳嗽（咳嗽后吸气性喉鸣），严重时出现呼吸困难（肋骨间凹陷、鼻翼扇动）；低龄儿童（＜1岁）喉腔狭窄，若夜间突然出现呼吸急促、烦躁，需立即就医排查喉梗阻。
四、疱疹性咽峡炎型症状：柯萨奇病毒A组感染为主，夏秋季高发，表现为高热（38.5-40℃）、咽痛剧烈（患儿拒绝进食、流涎明显）；咽部可见灰白色疱疹或溃疡（直径2-4mm），集中在咽峡部（软腭、扁桃体、咽后壁），疱疹破溃后形成浅溃疡，病程约1周，传染性强，需与手足口病（伴手足皮疹）鉴别。
五、特殊人群与风险提示：3个月以下婴儿感染后症状不典型（如仅拒奶、嗜睡、呼吸频率＞60次/分），需立即就医；早产儿、先天性心脏病患儿感染后易并发肺炎，若出现持续高热不退（＞3天）、抽搐、皮疹或意识模糊，提示感染扩散，应及时就诊；2岁以下儿童禁用复方感冒药，退热以物理降温（温水擦浴）为主，必要时遵医嘱使用单一成分退烧药（对乙酰氨基酚或布洛芬）。
